CT检查质量管理制度.docx

CT检查质量管理制度鉴于CT机的先进性、精密性和检查费用昂贵的特点，为了发挥CT检查的实效；提高开机率，稳定影像质量；保证准确的诊断结论；提高医院的社会效益和经济效益，必须加强CT检查的标准化、规范化管理。一、CT检查是放射诊断的一种方法，其管理组织体系应统一归属影像（放射）科管理范围。CT质量保证、控制和管理的第一责任者是影像（放射）科主任。二、检查前向患者解释注意事项，力求良好配合，扫描必须作碘过敏试验，腹部扫描应空腹，检查前口服2%泛影葡胺以减少组织伪影干扰。三、扫描操作管理1 .按照CT机规定的操作程序和具体要求进行操作。2 .按照病例检查要求进行摆位和扫描定位。3 .严禁重力敲打键盘，一系列的技术操作应做到“轻、准、稳”。4 .按照优质图影像要求正确选调窗位、窗宽。5 .对于选层、加层、扫描定位、窗技术的控制，必要时与诊断医师取得联系并得到指导。6 .准确填写扫描条件、层次、硬盘图像存贮号、机器和病人情况并签名。7 .密切注意增强后扫描中患者的情况，遇有不良反应时应立即停机进行救护。四、CT室环境管理1 .扫描室、控制室的温度、湿度应符合CT机的规定要求，一般温度控制在22七±4七，相对湿度65%以下。2 .应装备稳压电源和不间断电源（UPS）,接地良好。3 .扫描室、控制室保五、CT机维护保养管理LCT机的操作人员应持有上岗证。2 .CT机的维护保养应由机修人员或经培训合格的技术人员进行。3 .每周校正CT值的准确性，定期作稳定性检测，必要时作状态检测，检测项目见下表。4 .机器保养、检修及检测均应详细记录（见附表：）。六、暗室管理L暗室防光、通风、安全灯的灰雾、室内温度、湿度条件等均符合室内质控要求。2 .选择合适的CT胶片及与其性能相匹配的显、定影套药。3 .选择胶片一一套药一一曝光条件三者最佳匹配的冲洗温度和时间，以保证CT影像片的背景密度和组织影像密度均能达标（达标标准见下表）。相机多幅相机激光相机密度背景密度:DnIaXe2. 2DnIaX=2.6Dmin<O.153.2Dmin<O.15第9级灰D=O.6-0.7D=O.7-0.8阶密度：4 .定期对自动冲洗机进行保养及冲洗质量控制的检测。5 .按质控要求对显影、定影液性能和水洗效果进行动态质控检测。七、读片管理L每日由科主任（或高年资主治医师以上人员）主持读片。2 .讨论CT检查病例诊断结论。3 .报告由主治医师复签于24小时内发出，并保留底片以便对照和追踪。4 .每月回顾性读片应有讨论分析记录。持清洁，换鞋入内，严禁在室内存放无关的物品。室内注意通风、定期消毒和净化空气。