医院感染信息化监测.ppt

医院感染信息化监测医院感染信息化监测实时交互流程实时交互流程系统预警病例系统预警病例院感科专职人员监控院感科专职人员监控系统推送至医生工作站系统推送至医生工作站临床医生判断临床医生判断是否感染是否感染系统返回专职人员工作站系统返回专职人员工作站院感科专职院感科专职人员工作站人员工作站医生工作站医生工作站系统预警方式系统预警方式 病原体病原体培养阳性培养阳性 未进行药敏实验的病原体阳性预警未进行药敏实验的病原体阳性预警 抗菌药物使用升级抗菌药物使用升级 入院入院48h后开始使用抗菌药物后开始使用抗菌药物，连续使用，连续使用3日日以上；抗菌药物以上；抗菌药物等级提升等级提升或或由单用到联用由单用到联用，连续使用连续使用3日以上，且医嘱前后日以上，且医嘱前后3天伴有发热天伴有发热或血象升高；排除术前或血象升高；排除术前1天及术后天及术后3天内抗菌天内抗菌药物使用变化情况。药物使用变化情况。 超过超过3 3天天连续发热（连续发热（大于大于3838）医院感染病例的判断主要以临床症状为主！医院感染病例的判断主要以临床症状为主！病原体培养阳性病原体培养阳性抗菌药物使用升级抗菌药物使用升级连续发热连续发热打开内网桌面：杏林医院感染事实监控软件打开内网桌面：杏林医院感染事实监控软件 医生工作站用户名：工号医生工作站用户名：工号 密码：密码：1 1感染上报感染上报干预干预传染病及死亡病例上报传染病及死亡病例上报 “感染上报感染上报”界面：院感报告与监测界面：院感报告与监测 “干预干预”界面：相关界面：相关报表报表及文档下载及文档下载 “传染病及死亡病例上报传染病及死亡病例上报”界面：传染病界面：传染病上报上报医生工作站医生工作站医生工作站医生工作站“感染上报感染上报”共共5 5个界面个界面 在院患者在院患者 出院患者出院患者 在科患者在科患者 患者查询患者查询 临床病情等级评定（周评）临床病情等级评定（周评）操作说明操作说明“感染上报感染上报”界面界面1 1：在院患者：在院患者在院患者在院患者操作说明操作说明蓝色：双方均蓝色：双方均处理过的病例处理过的病例红色：等待临床科红色：等待临床科室处理的院感病例室处理的院感病例蓝色：双方均蓝色：双方均处理过的病例处理过的病例红色：等待临床科红色：等待临床科室处理的院感预警室处理的院感预警摘要摘要基本信息基本信息奥硝唑奥硝唑隔离医嘱隔离医嘱有菌（有菌（多重耐药为红色多重耐药为红色）敏感菌敏感菌多重耐药菌多重耐药菌2018-04-05汇总汇总患者数患者数据据抗菌药抗菌药物物菌培养菌培养常规常规三大常规感染相关及血清降钙素原等检测数值！三大常规感染相关及血清降钙素原等检测数值！治疗治疗侵入性操作：中心静脉插管，呼吸机，泌尿道插管等！侵入性操作：中心静脉插管，呼吸机，泌尿道插管等！手术手术体温异常体温异常颅咽管瘤切除颅咽管瘤切除+人工脑膜修补术人工脑膜修补术2015-03-09 09:25:002015-03-09 18:40:00切口等级：切口等级：，愈合：，愈合： 院感患者有新发感染，系统无预警提示时院感患者有新发感染，系统无预警提示时请选择主动上报！请选择主动上报！感感染染时时间间感感染染部部位位易易感感因因素素与与原原发发病病关关系系症症状状 、转转归归转转归归时时间间排除排除院感病例时：请务必在院感病例时：请务必在“与院感人员交流患者感染情况与院感人员交流患者感染情况”的对话框里写明理由，以免的对话框里写明理由，以免造成院感发病率统计不准确造成院感发病率统计不准确，细菌，细菌定植定植或或污染污染应说理由，必须有应说理由，必须有临床证据临床证据，用，用临床症状或实验室临床症状或实验室检查结果检查结果佐证。佐证。 “医院感染病例医院感染病例”核实核实“感染信息：时间感染信息：时间、部位、易感因素等、部位、易感因素等”后点击后点击“确认确认” “社区感染社区感染/非感染非感染患者患者”点击点击“排除排除”并并写明理由写明理由 不能依靠不能依靠院感系统预警发现院感系统预警发现病例，病例，临床工临床工作中作中发现院感病例应发现院感病例应主动上报主动上报“感染上报感染上报”界面界面2 2：出院患者：出院患者选择选择病区病区和和月份月份： 可以查看当月或以往出院患者可以查看当月或以往出院患者处理过（蓝色）处理过（蓝色）和和没处理过没处理过（红色）（红色）的院感病例，所以请的院感病例，所以请临床医生临床医生务必务必每日每日同时查看在院患同时查看在院患者界面及出院患者界面者界面及出院患者界面，请，请院感员院感员每周每周査漏报时査漏报时，查看自己，查看自己病区上月出院患者界面病区上月出院患者界面病例上报情况，从而避免漏报！病例上报情况，从而避免漏报！出院患者出院患者选择病区选择病区选择时间选择时间（月份）（月份）红色：临床科室还红色：临床科室还未处理的院感病未处理的院感病例例蓝色：双方均蓝色：双方均处理过的病例处理过的病例在科患者在科患者“感染上报感染上报”面面3 3：在科患者：在科患者适用于转科患者！适用于转科患者！选择病区选择病区选择时间选择时间（日）（日）“感染上报感染上报”界面界面4 4：患者查询：患者查询患者查询患者查询在在搜索搜索栏中键入栏中键入患者住院号患者住院号或或姓名姓名“干预干预”界面：医院感染学习平台界面：医院感染学习平台全院所有医院感染病例感染情况、全院所有医院感染病例感染情况、监测数据统计报表等监测数据统计报表等问问 答答 1、医生工作站医生工作站“感染上报感染上报”有哪几个有哪几个界面？界面？ 2 2、左侧列表、左侧列表“红色红色”和和“蓝色蓝色”标识标识分别表示？分别表示？