2024西医综合真题(无答案).docx

一、A1-40小每小JB1.5分;41115小Je,每小JB2分;共210分,在每小给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合Ji目要求的.1 .葡循豺分子进入小肠上皮刷状缘时是.第纯扩散B.易化扩敢C.原发性主动转运D.继发性主动转运2 .卜列关于骨骼肌收缩箱联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部氏肌膜和横管膜1.型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入电质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3 .生理止皿过程中促进血小板不行逆聚集的缘由A.内皮受损，RGI2生成削减B.ADP,TXA2生成C,内皮受损，内皮下胶原聚集D.Ifll小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0期去极化速度快B.静息电位肯定值小C.0期能被河豚带素皿断D4期H动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脓部起先关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指A.外界环境中的02进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7 .下列能使气道平布肌舒张的化学因素是.组股8 .PGF20C.乙舐胆做D.去甲肾上腺素8 .关于肠汲取脂肪叙述,正确的是A.汲取后与胆盐结合成混合微胶粒9 .长链脂肪倏在上皮细胞承新合成甘油三酣C.胆盐的胆固醇进入上皮细胞D.中、短椎脂肪酸通过淋巴管汲取10 关于食物软热价的叙述正确的是A.食勒疆热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的黑热价题耗制址变更而变更C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热瓜D.指1克食物氧化时所糅放的能Ift11 .正常人摄入K+增多,肾持K+也增多的缘由是A.远曲小管和集合管分泌K"增多B.近球小管更汲取K+削减C.酸固耐分泌削诚D,肾小球灌过率增加11 .尿液的浓缩和稀绛,与哪种体液因子有关A.血管惊慌素IlB.酸固阴C,血管升压素D.心房钠尿肽12 .孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮层B,外侧膝状体C.中脑D.延髓13 .下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A,是由突触前神经元择放抑制性递麻而产生的B.性防上属于动作电位,但帼度较小C：虫复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14 .F列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于有SaC.许他离断后，肌牵张反射将永久消逝D.是维持姿态的翦本反射15 .生长激素对物而代谢的询整作用是A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用角出树D.促进脂昉合成16 .分泌雄激武结合蛋白的细胞是A.黑丸精细脆B,事丸间质细恂C.罩丸支持细胞D.黑丸生精细胭17 .蛋白质螺旋的特点A.呈左手螺加B.螺旋方向与长轴垂出C.螺旋力靠盐粒维持D.笈基酸侧翻伸向外恻18 .卜列i中棚原合成的关键酹是A.1.DGP焦磷酸化焦B.分支离C.糖原合酹D.他原磷酸化酹19 .甲状腺功能亢进时,患者dR消胆同醉含量降低的缘由是,合成原料削减B.合成类固爵激素增加C.胆汁酸合成墙多D.IWGCoA还原府受到抑制20 .在生物氧化中的P/0的含义A.生成ATP数与消耗"202的比伯B,所需的蛋白质与消耗的1/202的比值C.须要的磷酸与生成的1/202的比值D.须要的磷脂与消耗的1/202的比值21 .食物蛋白质养分价值指的是A.货白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的汲取率D.蛋白旗在体内的利用率22 .干腑参加嗦吟、嗡暖、尿素生物合成的氨基酸是A.谷笈配胺B.天冬钮酸C甘熟酸D,亮氨酸23 .掂粒梅的组成成分是.DNA（l引物B.RNA聚合油-辅基C.逆转录IW+RNAD-DNA聚合梅底物2,1.真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以搽纵子模式进行调控B.RNA聚合前相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都须要在胞核加工25.热激蛋白（热休克蛋白）的生理功能A.作为微参加蛋白合成B.促新生多肽链折或C.参加蛋白肥向运输D.肽道合成起始的关键分子26.基因工程中膏:性末端连接是指A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽族形成CI可一限制油切位点连接D.CDNA与RNA形成杂交体27 .下列关于蛋白的叙述jE确的是A.底物可以是腑类物质B.可使光氨酸残基磷酸化C.蛋白质瞬酸化后活性变更D.属干其次信使物筋28 .能够训整血红蛋白运算功能的是A.三段酸循环产物8. 2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙阳酸脱乳酸复合体催化产物29 .下列形态学变更中屈于避亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固海、裂开C.常为炎症反应和修史再生D细胞膜完整，发泡成芽30 .急性左心功能或羯导致肺出血的缘由是A.肺静脉小分支裂开B,肺动脉小分支裂开C.肺粉脉端毛细血笆漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31 .下列肉芽肿中常见有IanghanS巨细胞的是.风湿小结B.粘液滞留结节C.结核结节D.术后健纹反应32 .尸检病理见脏层胸腹多发、粟粒大小、-样性现结节,首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓寒性肺脓肿33 .小血管嬖纤维素性坏死，常见的疾病A,心肌稠B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压31.卜列病理变更符合病毒性肺炎的是.常有脑泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁'常有大旗纤维灌出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是.HAVB. HBVC. HCVD. IiEV36 .下列疾病中，简洁导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37 .慢性肾盂肾炎的炎流性侦是A.变精性炎症B.增生性炎症C化脓性炎症D肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细脆.核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴旃B.史奇金淋巴痴C.Burkitt淋巴籍D.充溢性大B细胞淋巴痛39.在子宫肌层内发觉水肿的绒毛，我诊断是A.前前胎B.绒毛状腺箱C.绒毛膜上皮描D.侵蚀性葩荷胎10.系统性红斑狼城所致的疣状心内膜炎，其贫生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓阑D.纤维素网络和血小板小梁41 .卜列可见于肝源性水肿的是A.水肿由颜面部向全身扩散B.可为蹑部水肿C.常伴颈静脉充磁D,可为非凹陷性水肿42 .患者刽突下可见搏动,深吸气后明显.可能的临床意义是A.腹主动脉痂B.肝血管痴C.右心室扩大D.左心型室壁病43 .医院疾得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰阳性杆微B.革兰阴性忏曲C.革兰阳性球菌D.不兰阴性球菌44 .男性，46岁,发热性咳嗽、咳痰3天,右到胸痛2天,既往“关节炎”病史.查体：T38.7lC,右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右例胸腔积液,胸水示：白细胞15,OOOX1061.,总核IOS,l,H6.9,1.DH986U1.MM90171.1胸腔积液最可能是,结核性腕膜炎B.肺癌C.类风阻关节炎D.脓胸45、男性，72岁，慢性咳嗽咳痰20年.活动后呼吸困难3年，加重1周.，既往吸烟史50年.血气分析提示P0250m11Hg,N0268mnHg,出现呼吸衰叫最主要的机制是：A.通气/血液比例失调B.肺泡通气量下降C,弥散功能障碍D.肺内分流46、女一18岁,咳嗽胸闷无发热,CT显示双(K肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网略状小结节，肺成有婢窝状变更，支气管镜示支气管粘段铺路石状变更，支气管肺泡液可有变更为A.中性粒细恂增加B.淋巴细施比例上升，且QM+/CD8比值增加C.淋巴细胞比例增高且OM+CD8+比值恻减0.喳酸性粒细府增加47、卜列关于血浆脑钠肽(BNP)叙述正确的是A.主要来源左心房B,左心室功能不全可明显增诙C.增高可提示存在心肌损伤D.快速心房抖动时明显埴高48、男.56岁,一个月3次夜间睡觉中因突发心前区雉受而惊醒,伴出汗.咽部发紧.呼吸不畅,持续1。分钟自行缓解，白天病动正常,既往发觉血压上升1年,未治，吸烟20年.查体：P60/分，BP16080mBH,双肺正行，心率整齐，心音正常，双下肢水肿，首选降压治疔药物：A.曲管惊慌索转换帧抑制剂B.血管惊慌素|受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.P受体怙抗剂49、男性,65岁,因心衰2年入院.查体：口唇稍发细.颈静脉充盈,心界向两侧扩大，心率整齐，76次/分,心电图示：卖性心律,完全性左束支传导阻滞，超出心动图示，左心室扩大，室壁充溢性运动M弱伴运动不协调，该患者生隹的治疗措施是A.长期运用酹固阴受体拮抗剂B.联介运用正性肌力药及血管扩张药C.联合运用B受体阻滞剂和利氏剂D.CRT50、阿司见林引起NSAID渍疡的报主要治淡扬机制是A.抑制COX-IB.抑制CoX-2C.同时抑制COXT和CoX-2D.局部作用51.原发性肝嫡早期的格移方式主要是.肝外血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝内转移52、男性,53岁,肝硬化病史8年.5天来无明显缘由出现腹胀，拨水快速增加，脾脏进-步增大，体温正常。最可能发生的并发症是：A.原发性肝细恂痛B.原发性腹膜炎C.门静脓血栓形成R.肝肾综合征53,男性,25岁，因肉眼血尿2天就诊，三天前有上呼吸道感染，既往体健。查体，(tlBP125/85cnmllg-皮肤粘膜未见出血点和紫嫩,心肺腹检度未见异样.化验尿常规蛋白+,沉渣镜检KIiC满视野/HP.WBC0-3/HP,血常规HblO5gl.,WBC6.OX109l.,P1.T210×109/1,血肌酊120HmOI/1.该患者可能诊断为A.急性忏小球忏炎B.急进性恃小球肾炎C. IgA肾病D.肾病综合征&1、卜列检杳结果支持溶血性贫血的是A.尿中尿胆隙排泄削减B.血清非结合胆红素削减C.血清结合珠蛋白削减D.血网织红细恂削减55、临床诊I所I型精尿病的主要依据是A.年轻人衣现典型的三多一少症状B反复出现耐症C,胰岛素分泌曲线低平D.早期运用腴岛素56、下列药物处于治疗风湿病情的药物是A.阿司匹林B.环抱素C.越酸波尼松D.塞来普布57 .低血钾的患者赐予补钾治疗后仍旧低血钾，此时应当考虑合并A.低钠血症B.低磷l症C.低钙血淀D低铁血症58 .结顺琳患者血清CEA检测的临床意义，卜列描述错误的是.CEA的阳性率和结肠的的分期有关B.术后CEA未明显下降说明可能有肿痛的残留C.术后CEA持续上升提示肿施复发D.术前CEA指标正常生缗小切除范用的依据59 .男性,45岁.因甲状朦癌行左叶甲状腺全切术.术后出现饮水呛咳,但发讦正常.首先考虑的缘由是.喉返