2024西医综合大纲.docx

一'试卷内容结构生理学约14%生物化学约12%病理学约12%内科学（含诊断学）约33%外科学（含骨科学）约23%临床医学人文精神约6%:、试法题型结构A型题第140小跑，每小遂1.5分,共60分第41一115即，年小题2分，共150分B型题第116135题,每小跑1.5分,共30分X型SS第136165SS，集小鹿2分，共60分三、考查内容一、生理学1.）结论1 .体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和桓态。2 .机体生理功能的调整：神经调整、体液谓俗和自身调整.3 .体内的限制系统：负反馈、正反馈和的微，（二）细胞的基本功能1 .跨细胞服的物转运：单纯扩散、劾化扩散、主动转运和膜泡运输,2 .细胞的信号转导：肉子通道型受体、G蛋白偶联受体、而联型受体和核受体介导的信号转导.3 .细胞的电活动：静息电位，动作电f,兴奋性及其变更,局部电位。4 .肌细胞的收缩：竹骼肌神经-肌接头处的兴奋传递.横©:肌兴奋-收缩偶联及此收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。（三）血液1,血液的组成和理化特性。5 .各类血细胞的数IIh生理特件和功能;红细胞的生成与破坏.6 .生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤雉蛋白溶解.7 .红细胞血型:ABO血型和Rh血型;IfllSt和输曲原则.（四）血液循环1.心脏的空血功能：心动周期.心脏泉血过程和机制.心音.心输出量和心脏做功.心泉功能储备,影响心输出麻的因素，心功能的评价.8 .各类心肌细胞的跨腴电位及其形成机制.9 .心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性.10 动脉血压：形成、测域、正常值和影响因泰，11 除脉血压：中心静脓压;倍脉同心血量及其影响因素.12 微循环：祖成、血流通路、血流阻力和血流量的调整，13 组织液：生成和ISl液及其影响囚素.14 心血管活动的调整：神经询整、体液调整,自身调将和血压的长期调整。15 冠状动脉循环的特点和圜整.HmF吸1 .肺通气原理：动力和阻力，肿内压和胸腹腔内压，肺表面活性物质.2 .融通气功能的评价：肿容枳和肺容量，肿通气室和肺泡通气量。3 .肺换气：基本原理、过程和影响因素.4 .02和C02在血液中的运输；存在和运输形式，氧。离曲线及其影响因枇.5 .化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调整.（六）消化和汲取1 .消化道平滑肌的一股生埋特性利也生理特性;消化道的神经支配和F；肠激素.2 .啧液的成分、作用和分泌罔整;靖动和食管卜括约服的概念。3 .有液的性粉、成分、作用及其分泌冏整;Fr和十:指肠砧膜的爱护机制;罟运动和Ff排空及其调整。4 .胰液和胆汁的性防、成分、作用及其分泌调整;小肠运动及其调整.5 .大胸液的分泌和大肠内细微的作用;排便反射.6 .小肠内的物质汲取及其机制.（七）能量代谢和体温1 .能量代谢：机体能Iit的来源和利用能址平衡能加代谢的测定,影响能Ift代谢的因索，基础代谢及其测定.2 .体温及其调整：体温及其正常变动，机体的产热和放热，体温调整.（八）尿的生成和排出1 .肾的功能解剖特点，忏血流量特点及其调整，2 .肾小球的注过功能及其影响囚索.3 .好小管和集合管的物旗转运功能及其影响因素，4 .尿液的浓缩和稀择及其影响因素.5 .尿生成的调整：神经调整和体液调整;尿生成调整的生理意义。6 .肾消除率的概念及其意义.7 .排尿反射。（九）神是系统的功能1 .神经元的般结构和功能，神经纤维及其功能：神经的养分性作用.2 .神废胶质细胞的特征及其功能.3 .突触传递：化学性突触传递的过程及影响因索，兴奋性和抑制性突触后电位,动作电位在突触后神经元的产生.4 .神羟递项和受体：递般和调质的概含，通质共存现象;受体的概念、亚型和调整;乙求胆诔及其受体，去甲肾上腺素及其受体。5 .反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易化。6 .感受襁的一般生理特征.感觉通路中的信息编码和处理.7 .张体和内脏感觉：感觉传入通跖和皮层代去区;魏觉。8 .视觉：眼的折光系统及其调整.眼的折光异样,房水和眼内压;眼的感光换能功能,色觉及共产朝气制;视故位、暗适应、明适应、视野、视觉融合现软和双眼视觉.9 .听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波传入内耳的途径，耳蝌的感音换能作用.人耳对声音顿率的分析.10 .平衡觉：前庭器官的相宜副激和平衡觉功能，前庭反应。H.rm.脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿态的调控.12 .自主神经系统的功能及其特征;许地、脑干和下丘脑对内脏活动的调整，13 .本能行为和心情的神经基础,心情生理反应.14 .自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位，觉醒和睡眠。15 .班的高级功能：学习和记忆，谙吉和其他认知功能.（十）内分泌1 .内分泌的概念;激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调整,激素作用的一般特性.2 .下丘脑腺垂体的功能联系，下丘脏调整脓和腺垂体激素及其功能，生长激素的生理作用和分法调整;下丘H淞神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫泰的生理作用。3 .甲状做激素的合成、代谢、生理作用和分泌调整.4甲状旁腺激索和降钙於的生理作用和分泌调用;钙三醇的生理作用和生成调整，5 .腴岛素和膜高Ihi检素的生理作用和分泌调整.6 .肾上腺树皮筋激索的生理作用和分泌调整，十一性殖1 .男性生阳：果丸的生精作用和内分泌功能,聿丸功能的调整。2 .女性生死：卵巢的生卵作用和内分泌功能,卵熨周期和月羟周期，卵巢功能的网整;妊娠对分娩。二、生物化学(一)生物大分子的结构和功能1 .纲成蛋白麻的双基酸化学结构和分类.2 .氨基酸的理化性质.3 .肽键和肽。4 .蛋白质的一徼结构及高级结构-5 .蛋白质结构与功能的关系。6 .蛋白质的理化性质.7 .分别、纯化蛋白质的一般原理和方法.8 .核酸分子的组成，主要嚓吟、喳哽的化学结构,核甘酸，9 .核酸的一拨结构。核酸的空间结构与功能，其他非编码RNA的分类与功能.10 .核酸的埋化性质及应用.11 .前的基本概合,全陆，协助因子,参加组成辅酌的雄生素，i的活性中心.12 .酷的作用机制，施反应动力学，酷抑制的类型和特点.13 .陶的词整.14 .i在医学上的应用.二)物硕代谢及其调整1 .糖醇解过程、意义及圜整.2 .葡有氯氧化过程、意义及调整，能量的产生.弟!有氧氧化与无氧解解的关系.3 .磷酸戊桶旁路的意义.4铺原合成和分解过程及其询整机制.5 .施异生过程、意义及网整.乳酸循环.6 .血树的来源和去路,维持±1轴忸定的机制及其临床意义。7 .脂肪酸分解过程及能信的生成.8 .阴体的生成、利用和意义。9 .脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成.10 .多不馆和脂肪酸的生理作用.11 .储脂的合成和分解.12 .胆固静的主婴合成途径及调控。胆固静的转化。胆固静酩的生成.13 .血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能及代谢.高脂血症的类型和特点.14 .生物氧化的特点，15 .呼吸椎的组成，新化磷酸化及其影响因素底物水平硝酸化，能量的忙存和利用.16 .胞浆中NADH的氧化。17 .过氧化物陆体和微荀体中的胸类.18 .货白质的生理功能和养分价值，纵基酸及其衍生物的生理功能，19 .冢基酸的一般代谢（体内生臼质的降解,氨基酸制化脱级J1.转匆基及联合股锐基）,20 .双基酸的脱段基作用.21 .体内我的来源和转运.22 .尿素的生成:鸟氨酸泰环,高血氨。23 .一碳单位的定义、来源、段体和意义.24 .含硫虱菇酸和芳杏族赛基酸的代谢及临床.旗义25 .映吟、嚏咤核甘酸的合成原料、主要合成过程和分解产物,脱氧核甘酸的生成.嗓岭、喀咤核昔酸抗代谢物的作用及其机制。26 .物质代谢的特点和相互联系,组织器讨的代谢特点和联系.27 .代浦调整（细府水平、激素水平及整体水平调整），（三）基因信息的传递1.DNA发制的特征及笑制的陶,2 .DNA半保留受制的基本过程.3 .逆转录的概念、逆转录附、逆转录的过程，逆转录的懑义。4 .DNA损伤（突变）、修复及意义.5 .RNA的生物合成（转录的模板，酸及呆本过程），6 .RNA生物合成后的加工修饰.7 .核卿的概念和意义。8 .蛋白质生物合成体系、遗传密码.9 .蛋白质生物合成过程、洋后加工。10 .蛋白质生物合成的扰和抑制.11 ."因表达调控的概念及原理，12 .原核和典核基因衣达的谓控.13 .基因JR组的概念、祇本过程及其在医学中的应用，14 .基因组学的概念、基因组学与医学的关系.（四）生化专胭1 .细胞信息传递的概念.信息分子和受体膜受体和胞内受体介导的信息传递及其与疾薪的关系.2 .血浆蛋白质的分类、性质及功能。3 .成熟红细胞的代谢特点.4 .血红索的合成,5 .肝在物质代谢中的主要作用.6 .胆汁酸的合成原料、代谢产物及胆汁酸的肠肝砧环。7 .胆色素的代谢、黄疸产生的生化基础及临床意义.8 .生物消化的类型和旗义9 .维生素的分类、作用和意义.10 .原辅基因、抑嫡基因和生长因子的基本概合及作用机制.原癌基因和抑痛基因的产物、功能及与肿瘤的关系.11 .常用的分子生物学技术原理和应FK12 .基因诊断的基本概念、技术及应用.基因治疗的基本概念及基本程序.三、病理学（一）细脆和组织的适应与损伤1、细胞适应（肥大、增生、萎缩、化生）的概念及分类.2、细胞和如织损伤的缘由及机制。3,变性的概念、常见类型、形态特点及意义.4,坏死的概念,类型、病理变更及结局.5,避门的概念、病理变更、发病机制及在疾病中的作用.二）损伤的修奴1、再生的概念和类型,干细胞的概念及其在再生中的作用，«种组织的再生实力及再生过程。2.肉芽组织的结构、功能和结局.3、伤口愈合的过程、类型及影响因素,（三）局部血液循环障碍1、充血的概念、分类、病理变更及对机体的影响.2,出血的概念、分类、病理变更及对机体的影响.3、血栓形成的概念和条件，血栓的类型、形态特点、站局及对机体的影响°4.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及对机体的影响.5、使死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其时机体的影响。6、水肿的概念、缘由和类型.炎症1、炎症的概念、病因、基本病理变更及其机制（包括炎症介质的来源及其作用、炎细胞的种类和功能）.2 .炎疥的局部表现、全身反应和炎症的结局。3,急性炎症的病理学类型及其病理特点.4、慢性炎症的病理学类型及其病理特点。（五）肿痴1、肿痛的概念、肉眼形态、组织结内、异型性及生长方式。肿赧生长的生物学特征，转移的概急、途径、对机体的影响.侵袭和转移的机制.2、肿他的命名和分类，良性肿癌与恶性肿他的区分，癌与肉痛的区分，3 .肿瘤的病因学、发病机制.分级和分期.4、常见的痛前病变，北典型5生、异型增生、原位娓、上皮内掖变、交界性肿他的慨念OS、常见肿痛的特点.（六）免授捕理1 .变态反应的概念、类型、发病机制及结局.2 .移植排斥的概念、发病机制及分型。3 .宿主抗移植物的概念，肝、肾移植排斥的病理变更.4移掖物抗宿主的概念。5 .自身免授性疾病的概念、发病机制和病埋变更;系统性红玛狼