手套使用制度.docx

手套使用制度一、目的为规范手套的使用方法，特制定本制度。二、适用范围适用于我院提供医疗服务的所有科室。三、内容(一)手套的分类及质量要求1 .一次性使用灭菌橡胶外科手套：符合GB-7543；2 .一次性使用医用橡胶检查手套：符合GB-10213o(二)手套的使用1 .外科手套的使用指征手术操作。2 .检查手套的使用指征接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时,应使用检查手套。(1)直接接触：接触血液；接触粘膜组织和破损皮肤；有潜在高传染性、高危险性的微生物；疫情或紧急情况；静脉注射；抽血、静脉导管拔管；妇科检查；非密闭式吸痰。(2)间接接触：倾倒呕吐物；处理(清洁)器械；处理废物；清理喷溅的体液。3.无需使用手套的情况除接触隔离外，不接触血液、体液或污染环境，不需要使用手套。(1)直接接触：量血压；测体温和脉搏；皮下和肌内注射；给患者洗澡和穿衣；转动患者；医治眼睛和耳朵(无分泌物)；(2)间接接触：使用电话；书写医疗文书；发放口服药物；收发患者餐具；更换被服；放置无创呼吸机和氧气插管；移动患者使用的设备。(三)戴手套与脱手套的指征1.戴手套(1)进行无菌操作前。(2)接触血液或其他体液之前，不管是否进行无菌操作和接触破损皮肤和粘膜组织。(3)接触实施接触隔离措施的患者和患者周围区域之前。2.脱手套(1)手套破损或疑有破损时。(2)接触血液、其他体液、破损皮肤和粘膜组织之后；操作结束之后。(3)接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。(四)手套戴脱方法1 .戴无菌手套的方法(1)打开手套包，一手掀起口袋的开口处。(2)另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套，对准五指戴上。(3)掀起另一只袋口，已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。(4)有粉手套应采用无菌方法除去表面粉末。2 .脱手套的方法(1)用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。(2)戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(手套内面)的边缘，将手套脱下。(3)用手捏住手套的内面丢至指定容器内。(五)注意事项1 .应根据配戴者可能产生的不良反应以及不同的操作要求，选用不同材质和不同类型的手套。2 .接触患者应戴一次性使用手套；手上有伤口时应戴双层手套；一次性手套应一次性使用。3 .戴手套不能取代手卫生，戴手套前和脱手套后应做手卫生，戴手套过程中若有手卫生指征应做手卫生和更换手套。