深入推进党务院务公开工作方案.docx

赣肿医办字202*178号某某省肿瘤医院深入推进党务院务公开工作方案为了进一步推动和规范医院党务院务公开工作，促进医院民主科学管理,依法执业和诚信行医，切实保障广大患者、医院职工的知情权和监督权，根据卫生部全国医院院务公开示范点考核标准，结合我院实际情况,特制定如下工作方案（以下将党务院务简称为院务）。一、院务公开的组织领导调整院务公开工作领导小组，领导小组下设办公室。（一）院务公开领导小组组长：黄欧平钟方芳副组长：某智徐仁根某金高钟军温晓甦成员：某新春余启峰某红星董九生杨俊郭勇寇春黎某宏伟周恒吴晓泉潘赞某爱玲黄惠民徐宝兰某文红某满琴某智勇徐强徐建生杜长蝉（二）院务公开领导小组职责1、负责审定院务公开实施办法；2、负责院务公开的领导和组织实施；3、研究院务公开的内容、措施、计划和其他重要事项，审定和批准院务公开办公室整理提交的院务公开方案和重要内容；4、组织开展院务公开培训工作；5、监督、检查各科室的院务公开工作开展情况，对院务公开工作提出意见和建议；6、负责研究决定对执行院务公开工作的有关人员的奖惩；（三）院务公开办公室领导小组办公室设在院办公室。办公室成员：主任：某新春成员：程珊珊廖燕平（四）院务公开办公室职责1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实院务公开实施方案，做好总结和汇报工作。2、按院务公开要求的内容、形式、时限督促相关科室落实各项公开工作。3、负责受理群众对院务公开工作的意见或建议并进行反馈。4、负责对合理的意见或建议的整改落实工作。5、负责对推行院务公开的情况进行考核，将考核结果纳入科室综合考核体系并公开通报。6、负责院务公开资料的收集和归档。二、院务公开内容（一）向社会及患者公开的内容1、医院资质信息：(1)医院名称、等级、业务科室、职能科室设置、开放床位数、联系电话、址。(2)法定代表人(主要负责人)姓名、执业地点、诊疗科目、所有制形式。(3)卫生技术人员执业注册及资质的证件、档案、资料完备。2、医疗服务价格和收费信息：(1)常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格；院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。(2)所有特殊卫生消耗材料的价格。(3)住院病人费用“一日清单”和查询制度，向患者提供“一日清单”。“一日清单”内容包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况；为出院患者提供费用详单。3、便民措施：(1)根据我院的工作特点制定门诊，急诊患者就医流程，并在门诊部显要位置公布；公布各专业门诊医师姓名、职称、专业特长以及坐诊时间。(2)医院制作平面指示图、标明门诊部、住院部各功能单元的设置、位置、路径，在明显位置摆放，按照消防安全管理要求，安装消防设施、应急灯、保证紧急疏散通道通畅并按照规范安装指示标识。(3)军人、老年人、残障人员、急危重患者优先就诊。(4)在门诊、检查处、住院部各病区配备候诊椅，以便候诊人员的休息。(5)配备导诊人员，疏导患者及时就诊。4、行风建设：(1)由医德医风建设考核组对科室责任制落实情况和医德医风教育制度、医患沟通制度、投诉处理制度的执行情况每月检查考核一次。（2）医务人员按照“执业行为规范”规范自己言行，并向社会承诺，接受公众监督。（3）全院职工上岗时必须佩戴胸卡，以便接受患者的监督。（4）相关职能科室受理医疗服务投诉，设立投诉电话号码和投诉信箱。5、其他应向社会及患者公开的信息。（二）向院内职工公开的内容1、医院重大决策事项（1）医院的发展规划：医院在制定出切实可行的医院发展规划时,需经职代会审议通过后执行，并向全院职工公示。（2）年度工作计划与总结。（3）医院重大基建项目（含维修、改建、修建）、大额度资金使用和大型仪器、设备、药品的采购和招标情况。500万元以上大型设备需经职工代表大会审议通过后执行，并向全院职工公示。（4）医院的人事、分配制度改革方案，需经职工代表大会审议通过后执行，并向全院职工公示。（5）医院院级领导人事变动情况。2、医院运营管理情况（1）医院医疗工作状况，应包括：年住院、门急诊病人总数；手术例数；病床周转率，使用率、平均住院天数；重大技术开展情况;医疗工作质量评估情况。（2）财务公开：财务预决算情况；财务收支情况；职工福利情况;医院有关出租和收租情况；招待费、差旅费支出情况；奖金分配方案;大额资金使用情况。（3）重大医疗纠纷、医疗事故处理结果。（4）重点监控药品使用情况；用量前10位的药品排序及重点监控抗生素、毒麻等药品使用情况。3、人事管理情况：（1）人员编制情况。（2）重要人事任免情况：包括选拔任用干部、任前、考察预告。（3）职工岗位评聘、解聘、辞聘情况：岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序、人员变更情况（调入、调出、退休、返聘、招聘、辞职、解聘、辞退）。（4）职工继续教育培训、职称评定情况：职称、晋升评审条件、申报材料、评审结果。（5）年终考核、奖励情况：年终考试工作情况；评优评奖条件、名额、过程和结果；调资升级条件和结果。4、党务信息：（1）党组织年度工作总结和计划。（2）党组织作出的重要决定和决议。（3）党组织部署的重要工作及实施情况。（4）领导干部廉洁自律情况。（5）发展党员过程的公示。（6）年度党费纠缴、开支情况。（7）医院综合治理情况：院内治安状况通报；突发事件处理情况。5、职工权益事项：工资、福利、子弟就业、保险、劳动保护等涉及切身利益的情况。6、依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。院务公开内容目录及责任部门、公开内容、公开形式、公开时限、公开范围见附件1。三、院务公开的形式和时限（一）对社会及患者公开的主要形式（1）在门诊、病房等醒目位置设立院务公开栏、宣传橱窗等。（2）通过医院门户站公开；（3）编印、发放就医手册、院报等宣传资料;（4）设立电子显示屏、宣传橱窗、电子触摸查询屏等；（5）建立上留言版，公布咨询、投诉、举报电话、聘请社会监督员等。（6）以口头告知、发放“一日清单”、填写知情同意书形式向患者公开相关事宜。（二）向内部职工公开的主要形式1、会议形式。职工大会、职工代表大会、院长办公会、院周会、院长行政查房、临床医技职能科室联席会、职能科室每周例会等。2、公文形式。医院以各种文件、通知等形式公开院务。3、媒体传播。充分利用局域、院刊、宣传资料等公开院务。4、其他形式。通过设立院务公开栏、意见箱、投诉电话和电子信箱，实行院领导接待日，纪检监察部门设立信访举报电话和信箱等公开院务。（三）公开时限公开时间应与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开。特别是动态性的内容要及时更新，对于涉及群众利益的重要事项和重大或复杂问题，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。需及时公开的时间一般应在该院务发生后的10个工作日以内公开。四、院务公开的程序（一）对长期公开的内容应定期更新，对及时公开的内容分为提出、审议、公开和反馈四个程序（对患者个人公开的除外）。具体分为：1、提出。各科室根据某某省肿瘤医院院务公开内容目录中规定由本科室负责的公开事项的具体内容，对应及时更新公开和及时公开的内容填写院务公开审批表（见附件2）。2、审议。各科室将院务公开审批表交分管院领导进行审查并签字，重要内容的公开应交院务公开领导小组组长审批。3、公开。各科室将分管领导和院务公开领导小组组长审批后的院务公开审批表交院务公开办公室盖章、登记汇总后，按要求予以公开。4、反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由相应职能科室负责做出解释或解答；对出现争议的，由办公室负责调解,提出解决办法，并向当事人做出反馈。矛盾突出的，应向领导小组报告。（二）对患者个人公开的程序按医院的管理规定及时公开。五、院务公开的监督和考核（一）院务公开的监督医院院务公开工作领导小组下设院务公开监督小组，由纪委书记任组长，办公室设在监察室，成员由纪检监察、审计、党员代表、职工代表和社会监督员组成。（二）院务公开的考核办法1、各相关科室应指定专人负责院务公开工作。2、各责任科室执行院务公开的情况，纳入对各科室负责人和科室的考核与管理。3、院办公室每年对院务公开工作进行满意度测评。4、每年院务公开办公室针对各责任部门院务公开的内容、形式、时限、范围和效果5个方面，对院务公开工作的落实情况进行检查和评估，并做出总结，将相关情况反馈院务公开领导小组及各责任部门，并予以通报。附件：1、某某省肿瘤医院院务公开内容目录2、某某省肿瘤医院院务公开审批表2012年12月27日某某省肿瘤医院办公室2012年12月27日印发院务公开内容目录公开形式公开时限公开范围医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以悬挂、公示栏等形式长期并及时更新面向社会及患者公开在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以悬挂、设置公示栏、电子屏等形式长期面向社会及患者公开以设置医院布局图、指示标牌、路标等形式长期并及时更新面向社会及患者公开以设置指示标牌、路标等形式长期并及时更新面向社会、患者及内部职工公开以设置医院布局图、指示标牌、路标等形式长期并及时更新面向社会及患者公开以设置线路提示图、导诊咨洵等形式长期并及时更新面向社会及患者公开以设置指示标牌、路标等形式长期面向社会、患者及内部职工公开以设置提示板等形式在各科室醒目位置长期面向社会、患者及内部职工公开以设置提示板等形式长期面向社会、患者及内部职工公开在门诊大厅、候诊大厅、住院部等显著位置，选择公示栏或电子显示屏及宣传册等形式长期面向社会及患者公开附件1：某某省肿瘤医院责任部门公开内容院办1、公开医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、医疗机构执业许可证有效期、发证机关。2、公开医院名称、等级、联系电话、址3、公开医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数、院内行车指引4、公开医院环境、基础设施维修改造期间，临时就诊通道、就诊流程、就诊时间和地点等。5、公开各科室位置格局、急诊绿色通道路径6、公开各科室位置及布局7、公开院内应急避难撤退路线及应急通道指引8、公开紧急疏散及安全通道线路图9、公开紧急情况应急避难指挥流程图10、公开医院服务监督部门（人）的投诉电话和信箱、病人投诉处理制度院办11、公开挂号、交款、检查等一系列诊疗程序及住院检查、治疗须知，让病人明白自己的权利和义务以提示牌、公示栏或电子显示屏及宣传册等形式长期面向社会及患者公开12、公开本院上级卫生行政部门的投诉电话，设置投诉信箱在门诊大厅、候诊大厅、住院部等显著位置长期面向社会及患者公开13、医院发展的重大决策，医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划、总结及工作任务完成情况；医院改革方案，包括发展规划、计划、经济目标可选择职工代表大会或院务公开栏、院周会、联席会、职工座谈会等形式进行公开及时面向内部职工公开14、医院行政办公会的重要决定和决议，部署的重要工作及实施情况，领导分工、责任范围等重大事项选择职工代表大会或院务公开栏、院周会、职能科室每周例会、联席会、职工座谈会等形式进行公开，或以