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    医疗机构护理保护性约束风险护患沟通表.docx

    • 资源ID:1356885       资源大小:9.44KB        全文页数:3页
    • 资源格式: DOCX        下载积分:3金币
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    医疗机构护理保护性约束风险护患沟通表.docx

    医疗机构护理保护性约束风险护患沟通表尊敬的患者/家属:您好!根据您的病情,需要进行保护性约束,特向您详细介绍和说明相关内容,帮助您了解相关知识,作出选择。一、约束目的1 .保护患者,减少因意识、思维和注意力等改变造成的自我伤害行为(如自伤、坠床意外拔管等),以及危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为。2 .保证患者的治疗、护理工作顺利进行。二、约束部位主要为(但不限于)以下部位:1 .腕部2.踝部3.肩部4.胸部5.腰部。三、由于患者烦躁、诡妄、不配合等原因,虽然我们会尽力避免,但约束仍然可能导致下述意外发生2 .局部损伤:皮肤破损、神经损伤、关节脱位、骨折等。3 .心理反应:焦虑、恐惧、违拗等。4 .其他不可预知的意外情况。四、紧急情况下的保护性约束患者发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,紧急情况来不及告知患者监护人的情况下,医务人员将会对患者实施保护约束医疗措施,并在实施后尽快告知患者的监护人。我们将遵循诊断标准和治疗规范实施保护约束措施,以高度的责任心做好约束过程中的监测和护理,尽可能避免约束相关意外风险发生。但由于医疗技术水平的局限性及个人体质的差异,意外风险不能做到绝对避免,一旦发生,我们将积极采取相应的应对措施五、患方知情选择我已阅读上述相关内容,理解约束目的、可能出现的风险、意外及不可事先预见的危险情况;医师/护士向我解释了不进行约束的风险,我知道我有权拒绝或放弃此护理措施,也知道由此带来的不良后果及风险,同时也知晓遇到特殊情况应及时通知医务人员,不能自解除或调整医方采取的约束措施,凡由患方自行解除或调整约束装置造成的后果自行负责。我已就病情、约束风险以及相关的问题向我的医师/护士进行了详细的咨询,并得到了演意的答复。现我做以下声明:我已知晓约束存在的风险,(填“同意”或“不同意”)接受约束并愿意承担其风险。我也已经知道在紧急情况下医务人员将会实施保护约束措施,并在实施后尽快告知我的监护人。患者/授权委托人签名:与患者关系:签名日期:护士签名:签名日期:

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