内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理真题二.docx

内科护理（医学高级）：血液系统疾病病人的护理真题二1、单选下列不是急性白血病患者的体征的是OA.皮肤瘀点瘀斑B.淋巴结肿大，压痛明显C.口腔溃疡及白斑D.肛周脓肿E.局部皮肤紫蓝色结节（江南博哥）正确答案：B2、单选一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板低，应选哪项治疗措施OA.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制剂C.脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液正确答案：C3、羲口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，最早可观察到的指标是OA.红细胞数量增多B.血红蛋白量增多C.网织红细胞计数升高D.血细胞比容恢复E.红细胞大小不等现象消失正确答案：C4、羲、下列关于急性白血病的描述，错误的是OA.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位C.淋巴结肿大在急淋病人多见D.儿童中以急性粒细胞白血病多见E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段正确答案：D5、单选胡某，女，26岁。因'TTP收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象：红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7义109/1.,血小板15X109/1.。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人OA.急性焦虑发作B.并发颅内出血C.瘠症发作D.并发脑膜脑炎E.高热状态下的精神错乱正确答案：B6、单选下列丙酸睾酮注射的说法错误的是OA.易发生无菌性坏死B.应经常检查局部有无硬结C.发现硬结及时进行理疗D.需缓慢分层肌内注射E.可在同一部位反复注射正确答案：E7、单选应用下列哪种化疗药物前必须做皮试OA.柔红霉素B.阿克拉C.左旋门冬酰胺酶D.全反式维A酸E.阿糖胞昔正确答案：C8、单选胡某，女，26岁。因ITP收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象：红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7X109/1.,血小板15X109/1.。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断OA.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.瞳孔正确答案：E9、单选人体铁吸收的主要部位是()A.胃窦部B.胃体部C.十二指肠及空肠上部D.空肠与回肠E.十二指肠球部正确答案：C10、单选患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是OA.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案：D11、单选李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20X109/1.,病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。不正确的对症护理措施是OA.置患者于平卧位，头偏向一边B.头部敷热毛巾C.密切观察意识、瞳孔、生命体征等D.高流量吸氧E.迅速建立静脉通路正确答案：B12、单选张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g1.;血小板400X109/1.。为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要（）A.腹部CT检查B.腹部B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查正确答案：E13、单选关于贫血病人的临床表现，下列描述中错误的是（）A.轻度贫血多无任何症状B.重度贫血病人可有心慌、气短C.可有头晕、耳鸣、记忆力减退D.最突出的体征是皮肤黏膜苍白E.慢性贫血的症状比急性贫血严重正确答案：E14、单选某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是OA.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋正确答案：E15、单选生理性止血过程中作用最重要的物质是OA.血小板B.血管C.抗凝物质D.组织因子E.维生素K正确答案：A16、单选急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（）A.失血性休克B.卢页内出血C.脑炎D.脑膜炎E.眼底出血正确答案：B17、单选特发性血小板减少性紫瘢患者应避免使用下列哪种药物（）A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.双喀达莫（潘生丁）E.地西泮正确答案：D18、单选下列关于鼻出血的护理，哪项不妥（）A.少量出血时，可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血时，前额冷敷可帮助止血正确答案：B19、单选下列针对慢性粒细胞白血病患者的护理措施不正确的是OA.应每日测量脾脏大小B.脾胀痛患者应取右侧卧位C.每日饮水量应达到3000ml以上D.鼓励患者少量多次进食；避免腹胀E.尽量避免弯腰正确答案：B20、单选多发性骨髓瘤最常见的早期症状是OA.骨痛B.骨骼变形C.病理性骨折D.肝、脾肿大E.淋巴结肿大正确答案：A21、单选关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢的叙述，错误的是OA.一般作为首选治疗B.通过增加血管壁通透性发挥作用C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用D.长期服用可引起高血糖E.长期服用可引起库欣综合征正确答案：B22、单选大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是OA.发作最严重时B.第一次完全缓解时C.联合化疗的同时D.第二次完全缓解时E.进行化疗之前正确答案：B23、单选行骼后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是OA.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.中凹位E.头低脚高位正确答案：B24、单加林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基胭、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2°C,伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39,中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板20X109/1.。下列降温措施中不妥的是（）A.大动脉冷敷B.使用冰帽降温C.鼓励病人多喝水D.酒精擦浴E.退热剂正确答案：D25、单选患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，下列实验室检查哪项不支持该诊断OA.血小板计数减少B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常D.血小板寿命缩短E.血块回缩不良正确答案：C26、单选吕某，女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DV1.P方案化疗。DV1.P方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞甘+阿克拉+泼尼松B.柔红霉素+阿糖胞甘+左旋门冬酰胺酶+泼尼松C.三氧化二神+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松D.柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松E.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松正确答案：D27、单选缺铁性贫血的症状及体征，下列哪项描述不妥OA.皮肤皱缩B.毛发干枯C.咽部异物感D.牛肉舌E.口腔炎正确答案：D28、单选下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血OA.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血E.白血病所致贫血正确答案：D29、单选下列哪项因素与血液病病人的出血无关OA.白细胞总数减少B.凝血因子缺乏C.血管壁通透性增加D.血小板数目减少E.血小板功能异常正确答案：A30、多选可促进铁吸收的食物是OA.维生素CB.果糖C.肉末D.牛奶E.咖啡正确答案：A,B,C31、单选张某，女，38岁。因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余，拟为ITP而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2X1012/1.,血红蛋白80g1.;白细胞4.5X109/1.；血小板18X109/1.。对该病人的健康指导不应包括（）A.避免外伤B.保证充足的睡眠C.保持二便通畅D.加强体育锻炼E.避免情绪波动正确答案：D32、多选雄激素治疗再生障碍性贫血的机制包括（）A.刺激肾脏产生促红细胞生成素B.刺激骨髓红细胞生成C.刺激骨髓使白细胞增多D.免疫调节作用E.刺激骨髓使血小板增多正确答案：A,B33、多选贫血常见的临床表现为OA.皮肤、黏膜、指甲发维B.心率增快C.杵状指（趾）D.活动后气急E.头昏、耳鸣、乏力正确答案：B,D,E34、单选关于慢性白血病的叙述，错误的是（）A.大多由急性转化而来B.慢粒急变大多预后不良C.慢粒急变用原药化疗无效D.国内以慢粒最多见E.以中年发病多见正确答案：A35、单选张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g1.;血小板400×1091.o此病人首选的治疗药物是OA.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼E.全反式维A酸正确答案：D36、£选应用注射铁剂治疗时，下列说法错误的是（）A.需作深部肌内注射B.可能引起局部疼痛、硬结C.严重者可出现过敏性休克D.用药剂量一定要严格计算，避免中毒E.抽取药液后应直接注射正确答案：E37、单选患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7,给予头狗曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3X109/1.,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hbl34g1.,Plt290×1091.o骨穿示：增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是（）A.束臂试验B.胸部X线片C.染色体检查D.出凝血时间E.部分凝血活酶纠正试验正确答案：C38、单选下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收（）A.咖啡B.牛奶C.橘子D.茶E.皮蛋正确答案：C39、单选张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g1.;血小板400X109/1.。若病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗，体温38.5C,血压85/5OmmHg。你认为此病人最有可能发生的并发症是（）A.白细胞淤滞症B.胃肠道穿孔C.脾破裂出血D.肝破裂出血E.尿酸性肾病正确答案：C40、单选李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。若血液标本采集时发现血液一进针筒就凝固，此时病人最可能是并发了OA.血友病B.DICC.红细胞增多症D.血小板增多症E.颅内出血正确答案：B41、单选胡