内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理真题一.docx

内科护理（医学高级）：血液系统疾病病人的护理真题一1、单选患者，孙某某，女性，29岁，患缺铁性贫血，经去除病因、口服铁剂治疗后，血红蛋白恢复正常，为补充体内储存铁，需进一步补铁，下列疗程错误的是O（江南博哥）Al个月B.3个月C.6个月D.36个月E.先服1个月，到6个月时再服1个月正确答案：A2、多选下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有OA.营养性占90%,以叶酸缺乏最常见B.为大细胞性贫血C.多与食物烹调不当或偏食有关D.恶性贫血与内因子缺乏有关E.骨髓象有幼核老浆现象正确答案：A,B,C,D,E3、单选下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确OA.去枕平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征和意识D.可进食少量流质饮食E.快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液正确答案：D4、单选以贫血的病因为依据，下列哪项组合是错误的（）.缺铁性贫血-红细胞慢性丢失过多B.白血病病人的贫血-骨髓被肿瘤细胞所浸润C.慢性病性贫血-红细胞破坏过多D.再生障碍性贫血-红细胞生成减少E.巨幼细胞贫血-造血原料不足正确答案：C5、单选某男性溃疡病人经常胃出血，经医院检查Hb90g1.,RBC3.8X1012/1.,确诊为缺铁性贫血，此病的原因是OA.慢性失血B.蛋白丢失C.缺乏维生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸正确答案：A6、单选特发性血小板减少性紫瘢最常见的出血部位为OA.广泛皮肤、黏膜B.生殖道C.消化道D.颅内E.呼吸道正确答案：A7、单选某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。本病急性型引起死亡的原因是（）A.出血B.肾衰C.缺氧D.感染E.心衰正确答案：A8、单选李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为血友病人收入院。该病人最主要的治疗措施应为（）A.糖皮质激素治疗B.雄激素治疗C.血浆置换D.补充凝血因子E.细胞毒性药物治疗正确答案：D9、单选胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规：蛋白（+）,红细胞（+）。护士对该病人进行的休息与活动的指导中，下列哪项是错误的OA.睡气垫床B.睡硬板床C.避免过度劳累D.避免做剧烈运动和快速转体等动作E.卧床时保持适度的床上活动，避免长久卧床而致加重骨骼脱钙正确答案：A10、单选慢性再生障碍性贫血病人最突出的临床表现是OA.轻、中度贫血B.继发感染C.严重出血D.肝脾淋巴结肿大E.全血细胞明显减少正确答案：A11、单选胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7,伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15×1091.oDAE方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞甘+阿克拉B.柔红霉素+阿糖胞甘+足叶乙甘C.阿霉素+长春新碱+足叶乙甘D.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺E.去甲氧柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱正确答案：B12、%选某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸浓度58mmol1.,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中，错误的是OA.进食宜温软B.进餐前后用漱口液漱口C.多休息，避免劳累D.多食蔬菜水果等含叶酸丰富的食物E.烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收正确答案：E13、单选行骼后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是OA.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.中凹位E.头低脚高位正确答案：B14、单选下列不是急性白血病患者的体征的是OA.皮肤瘀点瘀斑B.淋巴结肿大，压痛明显C. 口腔溃疡及白斑D.肛周脓肿E.局部皮肤紫蓝色结节正确答案：B15、单选胡某，女，26岁。因ITP收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象：红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7X109/1.,血小板15X109/1.。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断OA.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.瞳孔正确答案：E16、单选下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是OA.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血部位，以利植入D. GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHDE.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变正确答案：D17、单选林某，男，77岁。患慢性淋巴细胞白血病2年余。现病人出现黄疸、酱油色尿，免疫学检查抗人球蛋白试验阳性。该病人最可能并发了OA.急性药物性肝炎B.溶血性贫血C.胆道梗阻D.尿酸性肾病E.白细胞淤滞症正确答案：B18、多选特发性血小板减少性紫瘢患者长期服用糖皮质激素治疗，其药物副作用有O.高血压B.易感染C.血糖增高D.出血E.库欣综合征正确答案：A,B,C,E19、单选护理化疗的病人，下列哪项不妥OA.药液必须新鲜配制B.注射时不可溢于血管外C.注射速度不宜过快D.应饭后1小时用药E.用药期间定期检查血象正确答案：D20、多选哪些血液病患者需特别注意防止交叉感染（）A.缺铁性贫血B.急性白血病C.过敏性紫瘢D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫瘢正确答案：B,D21、单选胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7C,伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15X109/1.。此病人目前最为恰当的休息与活动指导是OA.绝对卧床休息B.劳逸结合，适当室外运动C.限制在室内活动D.加强运动E.不限制活动正确答案：A22、多选白血病患者出血的原因有()A.血小板减少B.凝血因子减少C.白血病细胞浸润损伤血管D.血小板功能异常E.血小板增多正确答案：A,B,C,D23、单选胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90义109/1.。尿常规：蛋白(÷÷),红细胞(+)。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/9OmmHg；急查血生化：尿素氮97mmol/1.,肌醉456mmol1.°此病人最可能发生了下列哪种并发症OA.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病正确答案：C24、单选下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收OA.咖啡B.牛奶C.橘子D.茶E.皮蛋正确答案：C25、多选贫血常见的临床表现为OA.皮肤、黏膜、指甲发组B.心率增快C.杵状指（趾）D.活动后气急E.头昏、耳鸣、乏力正确答案：B,D,E26、单选患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g1.,RBC3.50义109/1.,确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是OA.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定正确答案：C27、单选导致血液病病人发热最常见的原因是OA.出血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.贫血E.骨关节痛正确答案：B28、多选缺铁性贫血发病的常见因素有（）A.铁的吸收障碍B.女性月经过多C.食物加热、煮沸过度D.婴幼儿未及时添加辅食E.慢性失血正确答案：A,B,D,E29、多选关于白血病患者的护理，下列哪些是正确的OA.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B.注意病室消毒，预防感染C.化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血D.化疗期间呕吐后鼓励进食E.严密监测血象、骨髓象的改变正确答案：A,B,C,D,E30、单选下列关于巨幼细胞性贫血患者的饮食指导错误的是（）A.多吃绿叶蔬菜和水果B.改变偏食、挑食等不良习惯C.少饮酒D.蔬菜在烹调过程中可用酸处理E.进食同时可服用维生素C或钙片正确答案：D31、单选环磷酰胺易引起（）A.出血性膀胱炎B.继发感染C.手足麻木D.上消化道出血E.心脏损害正确答案：A32、单选张某，女，28岁。因“ITP”入院。初步评估示：体温39.8C,牙龈有渗血，四肢皮肤多发性紫瘢及瘀斑。血象：红细胞3.5X1012/1.,血红蛋白93g1.,白细胞6.8X109/1.,血小板20X109/1.。针对此病人，下列护理措施错误的是OA.加强口腔护理B.卧床休息，避免情绪激动C.首选冰敷降温，必要时可予酒精擦浴D.尽可能减少注射或穿刺的次数E.严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化正确答案：C33、单选胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规：蛋白（+）,红细胞（+）。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是（）A.肾穿刺活检B. ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查正确答案：A34、单选贫血是指单位容积的外周血液中（）A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常正确答案：E35、多选出血性疾病患者的保健指导内容有（）A.发热时忌用阿司匹林退热B.避免粗硬和带刺的食物C.尽量避免手术D.缓解期运动不受限制E.女性患者应避孕正确答案：A,B,C,E36、单选某女性青年出现皮肤瘀点，并有鼻®1、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是OA.保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂B.不使用可能引起血小板减少的药物C.预防各种创伤D.适当限制活动E.尽量减少肌内注射正确答案：A37、单选贫血病人“皮肤黏膜苍白”最可靠的检查部位是OA.口唇黏膜B.睑结膜C.面部皮肤D.指甲E.肢端皮肤正确答案：B38、单选有效纠正缺铁性贫血和防止病情复发的关键是OA.迅速补充铁剂B.首选静脉注射铁剂C.足够疗程的铁剂治疗D.有效而彻底的病因治疗E.首选口服铁剂正确答案：D39、