内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理试题预测五.docx

内科护理（医学高级）：血液系统疾病病人的护理试题预测五1、单选急性白血病发热的主要原因是OA.内出血B.坏死组织吸收C.免疫缺陷D.感染E.白血病本身所致代谢亢进正确答案：D2、单选下列哪项因素（江南博哥）与血液病病人的出血无关OA.白细胞总数减少B.凝血因子缺乏C.血管壁通透性增加D.血小板数目减少E.血小板功能异常正确答案：A3、单选胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规：蛋白（+）,红细胞（+）。护士对该病人进行的休息与活动的指导中，下列哪项是错误的OA.睡气垫床B.睡硬板床C.避免过度劳累D.避免做剧烈运动和快速转体等动作E.卧床时保持适度的床上活动，避免长久卧床而致加重骨骼脱钙正确答案：A4、单选急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性正确答案：B5、单选张某，女，38岁。因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余，拟为ITP而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2X1012/1.,血红蛋白80g1.;白细胞4.5X109/1.；血小板18X109/1.。若病人突发头痛，下列措施哪项是错误的（）A.立即通知主管或值班医生B.必要时保留尿管C.耐心安慰直至病人情绪稳定D.迅速建立静脉通道E.去枕平卧正确答案：C6、单选预防和治疗中枢神经系统白血病常用的药物是OA.地塞米松B.甲氨蝶吟C.阿糖胞昔D.长春新碱E.环磷酰胺正确答案：B7、单选淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状OA.腹股沟B.腋窝C.颈部D.锁骨下E.腹膜后正确答案：C8、单选过敏性紫瘢临床表现中最常见的类型是OA.关节型B.肾型C.单纯型D.腹型E.混合型正确答案：C9、多选下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有（）A.营养性占90%,以叶酸缺乏最常见B.为大细胞性贫血C.多与食物烹调不当或偏食有关D.恶性贫血与内因子缺乏有关E.骨髓象有幼核老浆现象正确答案：A,B,C,D,E10、单选张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。张某入院后接受进一步的血象、骨髓象检查，下列描述错误的是OA.小细胞低色素性贫血B.血小板减少C.网织红细胞低于正常D.骨髓增生低下E.粒细胞减少正确答案：A11、单选李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致OA.皮肤紫瘢B.扁桃体充血、肿大C.胸骨下段压痛D.心尖区吹风样杂音E.两肺可闻及湿啰音正确答案：C12、单选某男性溃疡病人经常胃出血，经医院检查Hb90g1.,RBC3.8X1012/1.,确诊为缺铁性贫血，此病的原因是OA.慢性失血B.蛋白丢失C.缺乏维生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸正确答案：A13、单选?李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2,脉搏95次/分，血压15585mmHg,呼吸18次/分；血象：白细胞31X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板小X109/1.。此病人最可能发生了下列哪种并发症OA.维A酸综合征B.中枢神经系统白血病C.颅内出血D.脑栓塞E.高血压脑病正确答案：C14、多选再生障碍性贫血的诊断要点包括OA.肝脾肿大B.网织红细胞减少C.骨髓增生活跃D.全血细胞减少E.进行性贫血，伴出血和感染正确答案：B,D,E15、多选雄激素治疗再生障碍性贫血的机制包括（）A.刺激肾脏产生促红细胞生成素B.刺激骨髓红细胞生成C.刺激骨髓使白细胞增多D.免疫调节作用E.刺激骨髓使血小板增多正确答案：A,B16、单选张某，男，18岁。拟为过敏性紫瘢，关节型收住入院。身体评估：体温39,呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压90/52HUnHg；双下肢皮肤散在性瘀点与紫瘢，双膝关节肿痛，活动受限。下列护理措施哪项是错误的OA.关节处冰敷B.按医嘱使用消炎止痛药物C.必要时遵医嘱药物降温D.鼓励病人多喝水E.腋窝下冰敷正确答案：A17、单选各种贫血的护理诊断首先是OA.营养失调：低于机体需要B.有感染的危险C.心排出量少D.呼吸形态改变E.活动无耐力正确答案：E18、单选张某，女，38岁。因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余，拟为ITP而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2X1012/1.,血红蛋白80g1.;白细胞4.5X109/1.；血小板18X109/1.。目前病人最大的危险是易于发生（）A.贫血性心脏病B.颅内出血C.全心衰D.失血性休克E.继发感染正确答案：B19、单选再生障碍性贫血最适宜的降温措施是OA.冰袋置于头部或大血管处B.口服退热药C.肌内注射退热药D.静脉输液E.乙醇擦浴正确答案：A20、单选患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是OA.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案：D21、多症特发性血小板减少性紫瘢患者长期服用糖皮质激素治疗，其药物副作多有OA.IrJ血压B.易感染C.血糖增高D.出血E.库欣综合征正确答案：A,B,C,E22、单选下列不是慢粒患者进入加速期的表现是OA.不明原因高热B.原来有效药物无效C.乏力、消瘦、盗汗D.出血突然加重E.脾迅速肿大正确答案：C23、单选缺铁性贫血的症状及体征，下列哪项描述不妥OA.皮肤皱缩B.毛发干枯C.咽部异物感D.牛肉舌E口腔炎正确答案：D24、多选严重贫血的临床表现有OA.头晕、耳鸣B.心悸、气促C.失眠、怕冷D.心尖区收缩期杂音E.发绢正确答案：A,B,C,D25、单选患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫瘢。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20X1091.o治疗首选的方法是OA.羟基胭B.脾切除C.雄激素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂正确答案：D26、单选患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白IOg1.,红细胞4.5X10121.,白细胞3.OX109/1.,血小板20X109/1.。骨髓检查：增生不良，应考虑OA.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫瘢E.脾功能亢进正确答案：A27、单选皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是OA.面颊皮肤及上腭黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇正确答案：E28、单选患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白(÷÷)o如果经检查诊断为过敏性紫瘢，该患者诊断属哪一个类型OA.关节型B.腹型C.紫瘢型D.混合型E.肾型正确答案：D29、单选患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力,Hb50g1.,血小板14X109/1.,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。下列药物护理措施中不正确的是OA.告诉患者需坚持治疗使用36个月才能判断是否有效B.向患者说明药物副作用C.肝功能受损需定期检查肝功能D.停药后副作用不会消失E.经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗正确答案：D30、单选患者，男性，25岁，因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示：WBC3X1091.,Hb95g1.,血小板80X109/1.,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查，患者拿此住院条，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是OA.知识缺乏B恐惧C.保持健康能力改变D.活动无耐力E.舒适的改变正确答案：B31、多选关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢的叙述，正确的有OA.一般作为首选治疗B.通过降低血管壁通透性发挥作用C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用D.长期服用可引起高血糖E.长期服用可引起库欣综合征正确答案：A,B,C,D,E32、单选患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g1.,RBC3.50×1091.,确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是OA.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定正确答案：C33、单选下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是（）A.属于大细胞性贫血B.恶性巨幼细胞性贫血多见C.营养性巨幼细胞性贫血中由叶酸缺乏引起者多见D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致E.婴幼儿、妊娠哺乳期妇女易患此病正确答案：B34、单选下列关于急性再生障碍性贫血错误的是OA.起病急，发展快B.出血严重，常发生在内脏C.皮肤、黏膜反复感染。但少见败血症D.颅内出血为死亡的主要原因E.预后差，患者常在612个月内死亡正确答案：C35、单选某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.0义109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。本病发生机制是OA.缺铁B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺维生素B12E.缺叶酸正确答案：C36、单选张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。张某经雄激素治疗后，首先升高的是OA.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白E.血小板计数正确答案：C37、单选某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是OA.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持呼吸道通畅，清除鼻腔内血痂E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案：D38、单选关于霍奇金淋巴瘤，下列哪种组织学分型预后最差（）A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.小淋巴细胞型E.淋巴细胞减少型正确答案：E39、单选以下哪种药物与再生障碍性贫血的发病无关OA.青霉素B.磺胺C.氯霉素D.阿司匹林E.保泰松正确答案：A40、单选对白血病患者口腔护理的主要目的是