内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理考试试题五.docx
内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理考试试题五1、单选白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指OA粒细胞低于QlXIo9/1.B.粒细胞低于0.3×109/1.C.粒细胞低于0.5×109/1.D.粒(江南博哥)细胞低于0.8X109/1.E.粒细胞低于IXIO9/1.正确答案:C2、单选急性白血病病人容易发生感染,主要原因是OA.白细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.化疗药副作用正确答案:C3、单选下列不是特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据的是()A.血小板计数减少B.出现抗血小板抗体C.血小板生存时间缩短D.巨核细胞成熟障碍E.易见巨型血小板正确答案:E4、单选李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20X109/1.,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生()A.造血功能衰竭B.化疗药物反应C.败血症D.颅内出血E.中枢神经系统白血病正确答案:D5、多选贫血常见的临床表现为OA.皮肤、黏膜、指甲发组B.心率增快C.杵状指(趾)D.活动后气急E.头昏、耳鸣、乏力正确答案:B,D,E6、单选淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状OA.腹股沟B.腋窝C.颈部D.锁骨下E.腹膜后正确答案:C7、单选关于参与正常止血过程的基本因素,下列哪项是正确的OA.凝血因子及血小板的正常B.血小板、凝血因子及血管壁的正常C.凝血因子及血管壁的正常D.血小板、凝血因子及骨髓的正常E.血管壁及血小板的正常正确答案:B8、单选下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收OA.咖啡B.牛奶C.橘子D.茶E.皮蛋正确答案:C9、单选患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7,给予头抱曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/1.,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hbl34g1.,Plt290×109/1.o骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是OA.束臂试验B.胸部X线片C.染色体检查D.出凝血时间E.部分凝血活酶纠正试验正确答案:C10、单选吕某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DV1.P方案化疗。DV1.P方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞昔+阿克拉+泼尼松B.柔红霉素+阿糖胞甘+左旋门冬酰胺酶+泼尼松C.三氧化二碑+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松D.柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松E.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松正确答案:D11、单选王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g1.,RBC3.10×10121.,Pltl28×1091.,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是OA.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转正确答案:C12、多选口服铁剂的注意事项下列哪些正确()A.铁剂易引起恶心呕吐,故应饭后服B.服铁剂同时服用维生素CC.口服液体铁剂时患者要用吸管D.服铁剂同时忌饮茶E.可同时服用碳酸钙正确答案:A,B,C,D13、多选严重贫血的临床表现有OA.头晕、耳鸣B.心悸、气促C.失眠、怕冷D.心尖区收缩期杂音E.发绡正确答案:A,B,C,D14、单选再生障碍性贫血的主要诊断依据是OA.血象B.同位素骨扫描C.血液生化检查D.骨髓象E.磁共振正确答案:D15、单选梁某,女,23岁。诊断为再生障碍性贫血入院。血象:红细胞3.0X1012/1.,血红蛋白70g1.,白细胞2.8X109/1.,血小板80X109/1.。病人要求请假外出看电影,作为当班护士,你应该OA.耐心劝阻B.坚决制止C.嘱多带件衣服D.嘱玩得开心点E.嘱早点回病房休息本题正确答案:A16、多选下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫瘢的描述正确的是()A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mgd者可考虑脾切除D.有效率达70%E.作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生正确答案:B,C,D,E17、单选患者,女性,31岁,发热两周,黑便一天。血象:三系细胞减少。骨穿:骨髓增生极度低下。拟诊重型再障,下列哪项体征不可能出现OA.贫血貌B.皮肤瘀点瘀斑C.肝脾、淋巴结肿大D.口角溃疡E.血压下降正确答案:C18、单选张某,女,32岁。诊断为急性淋巴细胞白血病,其血清中分离出HT1.V-Io与其相关的传播途径,下列哪项是错误的OA.消化道传播B.性生活传播C.输血传播D.哺乳E.体液传播正确答案:A19、单选慢性粒细胞白血病的首选药物是()A.百消安B.干扰素C.环磷酰胺D.羟基胭E.苯丁酸氮芥正确答案:D20、单选白血病患者化疗期间口服别喋吟醇的目的是OA.抑制尿素合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄正确答案:C21、单选关于再生障碍性贫血病人的治疗,下列哪项是错误的OA.部分病人可做脾切除B.注射丙酸睾酮C.输新鲜血D.做骨髓移植E.感染时用氯霉素正确答案:E22、单选下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血OA.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血E.白血病所致贫血正确答案:D23、单选对过敏性紫瘢患者的治疗,下列不妥的是()A.去除病因,避免再次接触可疑的过敏原B.可使用抗组胺药物C.肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效D.肾型或激素疗效不佳者,可用免疫抑制剂治疗E.肾上腺皮质激素对肾脏损害者疗效明显正确答案:E24、单选某再生障碍性贫血患者,正在接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是()A.该药吸收快,需要深部肌肉注射B.如用药一个月见效,即可停药C.副作用小,可适当加大用量D.长期用药不损害肝功能E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块正确答案:E25、单选张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0X1012/1.,血红蛋白55g1.;白细胞1.OXlO9/1.,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13X109/1.;网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察OA.神志B.血压C.体温D.有无颅内出血E.口腔黏膜正确答案:D26、单选关于白血病预防感染的措施,不正确的是OA.限制探视B.加强口腔护理C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5X109/1.时,应进行保护性隔离D.定时进行空气和地面消毒E.加强肛周皮肤护理正确答案:C27、单选患者,孙某某,女性,29岁,患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为补充体内储存铁,需进一步补铁,下列疗程错误的是OAl个月B.3个月C.6个月D. 36个月E.先服1个月,到6个月时再服1个月正确答案:A28、单选急性白血病发热的主要原因是OA.内出血B.坏死组织吸收C.免疫缺陷D.感染E.白血病本身所致代谢亢进正确答案:D29、单选行潞后上棘骨髓穿刺,应选择的体位是OA仰卧位B.侧卧位C.坐位D.中凹位E.头低脚高位正确答案:B30、单选导致血液病病人发热最常见的原因是()A.出血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.贫血E.骨关节痛正确答案:B31、单选治疗急性白血病时要保护静脉的原因是OA.避免败血症B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射E.避免静脉炎正确答案:D32、单选李某,男,52岁。诊断为多发性骨髓瘤。身体评估时,下列哪项异常发现为本病的特征性体征OA.双侧对称性远端感觉和运动障碍B.肝脾肿大C.腰舐部压痛D.胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变E.皮肤黄疸正确答案:D33、单选李某,女,36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。针对此病人目前的疾病状态,首选的治疗药物是OA.全反式维A酸B.伊马替尼C.雄激素D.氟达拉滨E. ATG/A1.G正确答案:A34、单选下列哪项为组织缺铁的特殊表现OA.皮肤黏膜苍白B.头晕、乏力C.活动后心慌、气短D.毛发干枯、易脱落E.夜尿增多正确答案:D35、单选服用铁剂后出现黑便最可能的原因是OA.引起肠黏膜破溃出血B.引起上消化道出血C.腐蚀肠壁血管引起出血D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E.腐蚀胃血管引起出血正确答案:D36、单选患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBCl.1X109/1.(中性85%,1.l%),HblO5g1.,血小板80义109/1.。遵医嘱予VDP化疗,在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是()A.局部用普鲁卡因封闭B.局部冷敷C.局部热敷D.局部金黄散外敷E.抬高患肢正确答案:C37、单选下列不是慢粒患者进入加速期的表现是OA.不明原因¾热B.原来有效药物无效C.乏力、消瘦、盗汗D.出血突然加重E.脾迅速肿大正确答案:C38、单选张某,女,16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天,拟过敏性紫瘢收入院。作为当班护士,无须作为病情观察重点的是()A.生命体征B.关节活动度C.有无便血D.肠鸣音的变化E.腹部有无压痛及反跳痛正确答案:B39、单选关于溶血性贫血的定义,下列哪项是正确的OA.红细胞破坏增加超过骨髓的代偿能力B.贫血伴黄疸C.红细胞破坏增加D.骨髓造血功能亢进E.红细胞寿命缩短正确答案:A40、单选某特发性血小板减少性紫瘢患者,目前血小板计数下降至15X109/1.,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是OA.发热B.咳嗽C.肛周疼痛D.剧烈头痛、呕吐E.皮肤出血点增多正确答案:D41、单选林某,男性,32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病,因工作忙不规则使用羟基脏、干扰素治疗。1周前出现发热,体温最高达39.2°C,伴全身骨骼酸痛。身体评估:体温39,中度贫血貌,胸骨下段明显压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2指触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞4.0X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板20X109/1.。下列降温措施中不妥的是()A.大动脉冷敷B.使用冰帽降温C.鼓励病人多喝水D.酒精擦浴E.退热剂正确答案:D42、单选下列哪项实验指标可以准确反映体内贮存铁的情况OA.血清铁蛋白B.血清铁C.血红蛋白D.肌红蛋白E.红细胞计数正确答案:A43、单选某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.