心肺专题课程.docx
心肺专题课程上节内容复习：第一部分：补土派脏腑点穴的十四道开门法，十七个穴位，以及收功法。第二部分：配穴法，分别有本经本穴、俞募穴、八脉交会穴。一、开门法的重要性和核心要点以调理脾胃为先，再调理气血，通三焦，疏肝胆，使身体气血生化有源，三焦畅通,五脏六腑逐步恢复稳定有序的运转。人体三焦分区：上焦主要指胸中，包括心肺二脏；中焦主要指上腹部，包括脾、胃、肝、胆等；下焦主要指下腹部，包括肾、膀胱及大小肠。二、心部病症1、心肺两脏的生理功能心主血脉：心有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用；肺主气：包括主呼吸之气和主一身之气两个方面，促进气的生成，调节气的升降出入运动，保证人体新陈代谢的正常进行，同时肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机。心肺两者配合，主要将我们饮食所受纳运化的水谷精微，散布全身。灵枢决气：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉。"灵枢营卫生会："上焦如雾“。心肺功能异常功能异常心/、口循环系统障碍2、治疗通调公式一套开门穴+本经本穴、俞募穴、八脉交会穴+收功法心的本经本穴：少府穴心的俞募穴：巨阙、心俞(1)此外,可以加上心包配穴：心包本经本穴：劳宫穴心包俞募穴：膻中、厥阴俞(2)、病症较为复杂，可加八脉交会穴：会合胃、心、胸的八脉交会穴公孙、内关。(3)调理心病的通调公式：一套开门穴+六个配穴+收功法劳宫、少府、心俞、厥阴俞、公孙、内关3、病例分析患者，女，六十余岁，离休干部症状：心脏病反复住院，医院诊断为冠心病；主要表现：常有心绞痛、高血压、失眠烦躁、乏力、伴有肩背疼痛，治疗史：每年都要抢救2次。通调公式：一套开门穴+心、心包的本经本穴、俞募穴以及八脉交会穴+收功法具体配穴：劳宫、少府、心俞、厥阴俞、公孙、内关+神门。（神门：心经穴位，为心气出入之门户，用于调理心及神志病。该患者长期失眠，身体未休息好，也就没有足够的正气抗争邪气。）4、疗后反馈：第一个疗程：失眠、烦躁、乏力，肩背疼痛得到改善，心情转好；第二个疗程：心绞痛次数下降；第三、四个疗程：心跳、血压逐渐恢复正常状态，医院检查指标正常；第五个疗程：冠心病康复且没有复发。5、注意事项：急性突发病，如心肌梗死，应及时就医,危险期过后再进行调理。对病情危重者，调理时手法要轻柔。提前告知患者，调理康复需要过程。6、日常养护(1)平日里切勿生气，情绪波动不能过大(2)切忌劳累，多注意休养(3)饮食忌荤腥油辣，忌烟酒；(4)建议多进行舒缓的运动，如：散步、扳指法等。特别提示：有心脏支架的患者，若恢复的比较好也可以进行调理，但仍需注意施术的手法力度。三、心病通调公式1、操作：(1)先开腹部九穴(2)、引气归元(3)、再操作上肢配穴(4)、背部五道开门穴(5)、背部配穴：厥阴俞、心俞(6)、推热膀胱经，补火生土(7)、下肢配穴：公孙穴(8)、收功法2、操作要点：(1)、劳宫少府可同时操作点按36下，注意患者双手都需要进行操作。(2)、神门穴定位：腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的梯侧凹陷处操作：点按36下。 患者双手都进行操作。(3)、内关穴定位：前臂掌侧，当曲泽与大陵连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与秘侧腕屈肌腱之间O操作： 点按36下。 患者双手都进行操作。久病体虚者，注意力道。(4)、厥阴俞定位：背部，第4胸椎棘突下旁开1.5寸处操作： 点揉36下掌握好力度，利用身体自重，用臂发力而非手指。操作注意：手部动作需同频，力度需相同，不可一轻一重。、心俞定位：背部，第5胸椎棘突下旁开1.5寸处(6)、公孙穴定位:足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方，赤白肉际处。操作：点揉36下双脚都需进行操作。四、肺部病症1、心肺功能异常功能异常呼吸短促、胸闷、呼吸系统障碍咳嗽气喘、鼻塞流涕.皮肤系统障碍+尊麻疹、湿疹泌尿系统及经络运行部位疼痛2、调理肺病的通调公式3、病例分析患者，男，五十六岁，咳嗽两年病因：风寒感冒未根治症状：天冷、受寒遇风即咳，伴有鼻塞,咽喉痛且有加重的情况。分析：该患者典型外寒侵肺，日久伤脾肾。伤脾，使脏腑逐渐失养；伤肾，肺气无法沉降，产生咳嗽，痰结。儒门事亲“风、寒、暑、湿、燥、火皆令人咳”素问咳论篇“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”4、调理肺病的通调公式分析套开门穴+肺的本经本穴、俞募穴以及八脉交会穴+收功法一套开门穴，以土为贵，以调理脾胃为先使气血生化有源。开三焦，调脏腑，经气上下贯通，让五脏六腑恢复正常运转。5、疗后反馈第一次治疗：咳嗽症状减轻；一周以后：咳嗽基本止咳，胃寒改善；一个小疗程(十天)后：咳嗽症状消失；第二个小疗程结束：回访没有复发。6、调理肺病的注意事项(1)因施术需要患者躺下，如果咳嗽太严重躺不下，应先止咳；经渠穴T中府穴T肺腌穴，视情况加定喘穴若患者有痰或想排气，都应先吐痰排气.7、调理后日常养护(1)注意天气变化，避免风寒，预防外感。(2)做好颈部防护，脚底保暖。(3)饮食上避免辛辣刺激，忌烟酒。(4)适当运动.(5)人体轻微咳嗽是正常反应，不用着急吃药.五、肺部通调公式1操作：(1)先开腹部九穴(2)操作前腹部配穴中府穴(3)引气归元(4)操作上肢配穴经渠、列缺(5)背部五道开门穴(6)背部配穴：定喘、肺俞(7)推热膀胱经、补火生土(8)下肢配穴：照海穴(9)收功法2、(1)定喘穴:位置：第七颈椎棘突下，旁开0.5寸功效：平定咳喘，能激活调动肺气之功，临床上对咳嗽有特效。(2)中府穴：定位:胸部横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。操作： 拇指或食指中指点揉36下。 双侧都要操作。 手法不宜过重。(3)列缺穴：定位：前臂税侧缘，梯骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱税肌与拇长展肌腱之间。操作：(1)点揉36下(2)双手都要进行操作.(4)肺俞:定位：背部第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。操作： 肺俞和定喘都点揉36下 左右用力注意均衡。(5)照海穴：定位：内既尖正下方凹陷处操作：点揉36下注意：力度要适中。六：内容回顾1、上焦心肺的生理功能2、相关症状及表现3、通调公式调理适宜范围4、病例分析
