脉药对应三2023.08.22.docx

hsm韦氏瓶藻中反脉药对应三一、脉药总结梳理池红飘奏氏振谷中医，辨常异和脉人参/党参/黄邑气虚病脉液虚空细1.寒枸杞J热熟地阴虚阳虚=H-寒有力吴茱萸阴实甘草白芍/桂枝柴胡/桂枝升麻/干姜牛膝枳壳扁豆左右左右左右卜侧郁-I卜部郁卜位郁一层郁气实辨虚实液实寒无力笆吆肉桂/补骨脂阳实术药米夏贝白山慈半川寒热平寒热膝克七参牛枳三丹左右寒热二、临床案例分享案例一【基本信息】张某，女，25岁，公司职员【主要症状】头晕一个星期，伴手脚冰凉、不思饮食。【当下脉象】整体脉无力、寒，右尺更寒；脉体濡软不清晰，右关少量片状不平的感觉。【凭脉辨证】气阳虚、湿脉、右关湿瘀。即打ESH韦氏被癌中蜃/【脉药对应】人参0.3g、补骨脂0.2g、白术0.1g、草蔻0.05g【疗后脉象】10分钟后复脉，整体力度增加，寒及湿减轻，仍有少量湿瘀。【二次用药】人参0.2g、补骨脂0.1g、白术0.1g、草蔻0.05g。【感悟得失】病人右关少量湿瘀而且有寒，用草蔻比用枳壳和扁豆更合适。【后续思路】整体虚，尺脉弱，想要把尺脉调起来需要一段时间，后面凭脉随机用药，每次用完药都要复脉记录吃药后的脉象，及时跟踪复诊。【患者自述】头晕减轻，手热了，脚仍然感觉凉。案例二【基本信息】梁某，男，70岁【主要症状】喉咙痛一天，伴咳嗽有白痰，乏力。【当下脉象】右尺无力，双尺寒，左尺寒甚；整体指下有黏稠感;脉体不清晰，右关有颗粒感。【凭脉辨证】气阳虚、暹脉、右关湿瘀、痰脉。【脉药对应】党参0.2g、肉桂0.2g、补骨脂0.lg、门术、枳壳0.05g、半夏005g°【疗后脉象】整体脉力度增加，右尺不寒了，痰脉消失，右关仍有少量湿瘀偏寒。asa韦氏根藻中蜃/,VKK9!,V【二次用药】党参0.2g、肉桂0.1g、草蔻0.05gO【感悟得失】病人虽然右尺无力，但是因为年龄大了，所以补气药选用了党参，更温和一些，这里用人参也可以。第一次双尺寒，左尺寒甚，所以肉桂比补骨脂用量更大一些。病人虽然是喉咙痛，但是搭脉没有摸到热，所以还是不要被症状牵着鼻子走，凭脉用药，只要用对了药，症状很快可以缓解。【后续思路】唯脉无症不仅是说说，还要落实到以后的诊疗活动中。【患者自述】10分钟后，喉咙痛减轻，感觉人有力气了。三、药品摆放【按作用分别摆放】配药前充分振荡后四、药品保管注意事项÷用完及时拧紧盖子，不要长时间暴露在空气中；÷置于阴凉（0-2（TC）干燥的地方，避免阳光直射，如果所在地区温度特别高，可以再加个密封盒放冰箱冷藏（保鲜），注意不要放冷冻；牛膝和熟地容易坨起来，这是由药性决定的，不会影响药效，捣散后仍然可以使用。