2023年护士资格考试试卷(共五卷).docx

Ds食管E、口腔【答案】B【解析】上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。空肠属于下消化道。4、患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是A、药物B、循环障碍C、营养失调D、病毒性肝炎E、酒精中毒【答案】D【解析】乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，患者实验室检查乙肝两对半阳性，说明感染乙型肝炎病毒，而前面提及的长期服用药物是干扰选项。所以此题选D.病毒性肝炎。5、妊娠期妇女便秘的护理措施应除处A、排便时尽量保持体位舒适B、多饮水C、适当运动D、自行服用缓泻药E、多食蔬菜水果【答案】D【解析】应养成每日定时排便的良好习惯，便秘时，不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。6、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住IBU。其特护记录单记录的内容不包括A、生命体征B、出入液量C、神志、瞳孔D、患者社会关系E、护理措施【答案】D【解析】特别护理记录单特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人，2023年护士资格考试试卷（一）（息分100分,考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、可能患有A、分离性神游症B、分离性运动障碍C、分离性木僵状态D、分离性身份障碍E、其他分离障碍【答案】B【解析】分离性运动障碍在这些障碍中存在着运动丧失或运动功能受妨碍，或感觉丧失（常为皮肤感觉）。虽然找不到可解释症状的躯体疾患，但病人的表现犹如确患躯体疾病。所见症状常反映出病人关于躯体障碍的概念，与生理和解剖学原理并不相符。此外，通过对病人精神状态和社会处境的评定，通常可以发现，功能丧失所致的残疾有助于病人逃避不愉快的冲突，或是间接反映出病人的依赖或怨恨。虽然他人能很清楚地看到所存在的问题和冲突，病人对此一概否认，他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起的残疾。2、根据甲类传染病的疫情控制要求，当遇到甲类传染病的密切接触者时，处理方法下列哪项是正确的A、确诊后在指定场所单独隔离治疗B、在指定场所进行医学观察C、必须限制其活动范围，防止疾病传播D、不必进行特别的管理E、确诊前在指定场所单独隔离治疗【答案】B【解析】考察疫情控制。修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。3、上消化道不包括A、十二指肠B、空肠C、胃10、某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：修前上棘间径21cm,微靖间径23cm,怅耻外径16cm,出口横径7cm,对角径10.5cm,此孕妇骨盆为A、畸形骨盆B、漏斗骨盆C、横径狭小骨盆D、均小骨盆E、扁平骨盆【答案】D【解析】若要判断该孕妇骨盆属于哪种情况，首先要了解正常骨盆各径线的值及各类骨盆的特点。骼棘间径正常值为2326cm；器崎间径正常值为2528cm；做耻外径正常值1820cm；出口横径正常值为8.59.5cm。平均值9cm；能耻内径也称对角径，正常值为12.513cm。扁平骨盆的特点是骨盆入口平面呈横扁圆形，舐耻外径小于18cm,前后径小于IOCm,对角径小于11.5cm。漏斗骨盆的特点是骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗；中骨盆及出门平面明显狭窄，坐骨棘间径小于IOCm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90。，坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。均小骨盆外形属女性骨盆，但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多。该女性骨盒的各个径线均小于正常值，所以可以判断其骨盆形态属于均小骨盆。Ik医嘱本保存的时间要求是A、3个月B、6个月Cs1年D、2年E、5年【答案】D【解析】医嘱本保存期为2年。12、对小儿进行心理护理时，下列做法错误的是A、尽量满足患儿的生活习惯民尽量固定护士连续护理C、中断父母的探视和联系，使患儿适应医院环境D、和患儿母亲都沟通，保持密切联系E、首次接触患儿时先和母亲谈话【答案】C【解析】应与小儿父母保持密切联系，亲近患儿，满足患儿的情感需求。13、在医务人员的行为中，不符合行善原则的是A、可能解除病人的疾苦利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括：生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。7、原发性下肢静脉曲张的病因是A、深静脉阻塞B、下肢深静脉耨膜功能不全C、下肢浅静脉瓣膜发育不良D、先天性深静脉瓣缺如综合征E、先天性动静脉痿【答案】C8、关于麻疹的叙述，以下哪项不正确A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末23天至出疹后5天有传染性【答案】B【解析】考点：麻疹的流行病学；精析：麻疹主要是空气飞沫传播，患者是唯一的传染源，出疹前5天至后5天均有传染性，麻疹治愈后可获得终身免疫。避错：部分考生易误选E,本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，有潜伏期第七日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。故E正确，麻疹患病后或预防接种后课后终生免疫，故C正确。人是麻疹病毒唯一宿主，故麻疹患者是唯一传染源，A正确，麻疹主要经呼吸道传播，密切接触者也可通过手的污染而传播，B说法错误，故选择B项。9、应首选的检查项目是A、出血时间B、骨髓穿刺C、凝血时间D、血清肌酎E、抗核抗体【答案】B【解析】A、出血时间B、骨髓穿刺C、凝血时间D、血清肌肝E、抗核抗体【解析】人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲对来维持及调节酸碱平衡。其中体液缓冲系统最敏感。17、营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A、腹部一躯干一臀部一四肢一面部B、躯干一腹部一四肢一臀部一面部C、腹部一四肢一躯干一臀部一面部D、面部一躯干一四肢一臀部一腹部E、四肢一躯干一臀部一腹部一面部【答案】A18、患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的A、行胸腔闭式引流B、嘱患者立即禁食C、立即清理呼吸道D、给予抗感染治疗E、给予肠外营养【答案】C【解析】该患者出现吻合口痿，护理措施包括：矫正低蛋白血症；保证胃管通畅，避免胃排空不畅增加吻合口张力；加强患者饮食的护理与监控。吻合口矮发生后，应立即禁饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。19、患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于A、肢端肥大症面容B、急性病容C、甲亢面容D、满月面容E、病危面容【答案】B【解析】急性病容：患者面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等，见于急性感染性疾病患者。20、新生儿破伤风细菌入侵的途径是A、脐部B、呼吸道C、消化道D、皮肤E、胎盘B、使病人受益且产生的副作用很小C、使病人受益但却给别人造成了较大的伤害D、在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大E、与解除病人的疾苦有关【答案】C14、患者，女性，48岁，食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备，不包括A、心理护理B、肠道准备C、放置胃管D、练习深呼吸、有效咳嗽E、术前3天每晚洗胃【答案】E【解析】食管癌术前3天流质饮食，餐后漱口，冲洗食管。睿后、睡前口服新霉素或甲硝哇消炎。食管梗阻的患者，术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻水肿，预防术后吻合口疼的发生。手术日晨旋转胃管，梗阻部位不可强行插入。15、脓性指头炎切开引流最佳切口是As侧面横切口B、侧面纵切口C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口【答案】B【解析】脓性指头炎应在手指末节的一侧作纵切口引流，切开皮肤后，用止血钳放入脓腔，撑开纤维素带间小房，放出脓液，置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形，在手指对侧作对口引流；但局限在学面指垫间隙的感染，应采用中央不跨越横屈纹的纵向切口，以免指端失去感觉或坏死。故本题答案为B,属于记忆性题。解题关键：侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口，切口不应超过末节手指远段4/5,以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散，并且需打开纤维素带间小房。16、人体缓冲系统调节中，最敏感的系统是A、血液缓冲系统调节B、肺调节C、肾调节D、离子交换调节E、肾和肺调节【答案】AD、意志缺乏E、情绪麻木【答案】A【解析】蜡样屈曲是在木僵基础上出现一类精神运动性抑制，表现为患者的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，可较长时间似蜡塑一样维持不动。患者“全身肌张力增高，上举四肢或抬高头部其保持此姿势不变”，为蜡样屈曲表现。24、护士对门腔分流术2天内的患者，应注意观察的并发症是A、肝性脑病B、血小板计数降低C、门静脉血栓形成D、白细胞计数增高E、血管吻合口破裂出血【答案】E【解析】因门静脉、腔静脉系统血流量大，压力高，术后2天内应注意观察吻合口破裂出血。25、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是A、减轻局部出血B、预防感染C、避免疼痛D、改善呼吸困难E、有利伤口愈合【答案】A【解析】半坐卧位（1）要求：摇床，摇起时，先摇床头支架呈30°50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。（2）适用范围1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量：部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。3)4)5)腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。【答案】A【解析】破伤风杆菌为革拦阳性厌氧菌，其芽施抵抗力强，广泛存在于土壤、尘埃和粪便中，当用该菌污染的器械断脐或包扎时破伤风杆菌即进入脐部，包扎引起的缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖。因此细菌多数通过脐部入侵，本题应选A。21、下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A、血清转氨酶升高B、血清碱性磷酸略升高C、血清直接胆红素升高D、白蛋白与球蛋白比例倒置E、凝血酶原时间延长【答案】D【解析】考点：肝硬化的辅助检查；精析：血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断，在肝硬化时也会出现血清转氨酶升高，但一些不利条件也会引起血清转氨酶升高（排除A）。肝硬化时血清总胆红素升高，但以血清直接胆红素升高为主（C项不选）；凝血酶原时间不同程度的延长（E项不选）；血清碱性磷酸酶升高（B项不选）；白蛋白下降，球蛋白升高。但认为白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A血清转氨晦升高，这是不对的，因为脂肪肝也可以引起血清转氨酶升高，白蛋白与球蛋白比