历年临床医学检验技术(105)考试试卷及答案.docx

历年临床医学检验技术（105）考试试卷（一）（总分1。0分，考试时长90分钟题号、总分阅卷人分值100100得分考生应检杳“答题卡”正反两面，如果发现“答题卡”字迹模糊，行列歪斜或单面缺印等现象，要及时向监考员报告。答题过程中，不得喧哗、交头接耳，不得夹带、旁窥、抄袭或有意让他人抄袭。考试结束前要离开考场的考生须先按答题卡、试卷、草稿纸从上到下的顺序平放在桌面上，再举手提出离场。一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外（）A、纤溶亢进B、抗凝物质过多C、血友病D、血栓性疾病E、纤维蛋白原缺乏症【答案】D【解析】凝血时间延长可见于缺乏凝血因子VDkIX、XI的各型血友病；凝血酶原，纤维蛋白原，因子V、X严重降低：血中抗凝物质增多，如肝素、双香豆素：纤维蛋白溶解活力增强。2、免疫放射分析的特异性A、竞争抑制B、非竞争结合C、针对多克隆抗体特异性较低D、针对单克隆抗体特异性较强E、与两种抗体无关【答案】D【解析】4.放射免疫分析反应模式为竞争抑制，反应针对多克隆抗体特异性较低；免疫放射分析反应模式为非竞争结合，反应针对单克隆抗体特异性较强。3、经抗酸染色找到结核菌报告为"+”的细菌数量为A、每100个油镜视野1-10个B、每10个油镜视野110个C、每个油镜视野110个D、每个油镜视野10100个E、每5个油镜视野110个【答案】C【解析】涂片抗酸染色每个油镜视野发现抗酸性分枝杆菌110个，可报告为+。4、白喉棒状杆菌获得产生白喉毒素的能力是通过A、溶原性转换B、局限性转导C、接合D、普遍性转导E、转化【答案】A5、以检测培养细胞的死细胞数作为判断指标的是MTT比色法B、放射性核素掺入法C、抗病毒活性测定法D、细胞毒活性测定法E、趋化活性测定法【答案】D【解析】细胞毒活性测定法以检测培养细胞的死细胞数作为判断指标，死细胞数量与细胞因子的活性成正比。放射性核素掺入法通过细胞DNA合成的增加或减少来判断细胞增殖。6、CAMP与血小板聚集之间的关系，下列哪项是正确的（）A、CAMP增高，促进血小板聚集B、CAMP减低，促进血小板聚集C、CAMP正常，抑制血小板聚集D、CAMP减低，抑制血小板聚集E、CAMP与血小板聚集亳无关系【答案】A【解析】已知在血小板膜上存在各种致聚剂的相应受体，致聚剂与之结合后，通常引起血小板内第二信使的变化，通过一系列胞内信息传递过程而导致血小板聚集。凡能降低血小板内CAMP浓度，提高游离Ca浓度的因素，均可促进血小板聚集；反之，凡能提高血小板内CAMP浓度，降低Ca浓度的因素，均可抑制血小板聚集。故CAMP增高，促进血小板聚集。7、以下哪一项不是激光共聚焦显微镜的特点A、可对细胞内部的光学断层扫描成像B、不能观察活细胞C、对样品进行立体动态观察D、具备光学显微镜和荧光显微镜的功能E、可以进行细胞内离子测定【答案】B【解析】激光共聚焦显微镜可以对活细胞进行观察。8、下列属于血管内溶血的疾病是A、珠蛋白生成障碍性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血【答案】B【解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。临床表现为与睡眠有关的间歇性溶血发作，以血红蛋白尿为主要特征，多为慢性血管内溶血，可伴有全血细胞减少和反复血栓形成。9、抗核抗体（ANA）的性质一般不属于A、IgGB、IgEC、TgDD、IgME、IgA【答案】B【解析】ANA的性质主要是IgG,也可以为TgD、TgM、IgA,其无器官和种属特异性,该类抗体可以与所有动物的细胞核发生反应。10、腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯A、睾丸B、肾脏C、骨骼D%结肠E、胃【答案】A【解析】腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯睾丸。11、尿酸测定可采用A、Jaffe法B、紫外分光法（29Onm）C、E1.ISAD、二乙酰-后法E、双缩腺法【答案】B12、绝经期妇女，雌二醇的主要来源是A、雄性激素在性腺外的转化B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质球状带D、乳腺E、子宫【答案】A【解析】对于排卵的女性，雌二醇主要来自卵巢，而对于绝经期妇女，其雌二.醇的主要来源是雄激素在性腺外的转化。13、对尿试带模块而言，起保护作用，防止大分子物质对试剂反应污染的是A、塑料底层B、吸水层C、试剂层D、碘酸盐层E、尼龙膜【答案】E【解析】第一层尼龙膜起保护作用，防止大分子物质对反应的污染，保证试剂带的完整性。14、不符合溶血性贫血骨髓象特征的是A、小细胞低色素性贫血B、粒/红比值减低C、红细胞系统增生显著D、可见H-J小体和卡.波环等红细胞E、骨髓增生明显活跃【答案】A【解析】溶血性贫血骨髓象特征是：骨髓增生明显活跃，红细胞系统增生显著，粒/红比值减低，可见H-J小体和卡-波环等红细胞。红细胞大小不等。15、关于链球菌的致病因素，不包括A、透明质酸酚Bs链激酶C、链道酶D、溶血素E、血浆凝固酶【答案】E【解析】血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌的致病因素，不是链球菌的致病因素。16、实验室最常用的细胞克隆化方法是A、有限稀释法B、显微操作法C、荧光激活细胞分选仪D、软琼脂平板法E、动物体内诱生法【答案】A【解析】有限稀释法不需特殊设备，克隆出现率高，为实验室最常用的方法。显微操作法直观可靠，但操作时间长，容易增加污染机会。荧光激活细胞分选仪法是当前分离细胞最先进的方法。本法筛选效率高，纯度高达90机但仪器价格昂贵。软琼脂平板法的缺点是琼脂融化温度较难掌握，过高会导致细胞死亡，过低使细胞分布不均匀，操作较复杂，克隆出现率不稳定。17、急性单核细胞性白血病A、环状铁阳性B、AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制C、AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制D、细胞内铁阳性E、AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制【答案】E18、患者，男性，65岁。患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症，长期口服地高辛和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度1.8ngml°该患者最可能的诊断是A、心力衰竭发作B、眩壁症C、地高辛中毒D、骨质增生症E、颈椎病【答案】C【解析】1.般怀疑药物中毒情况时，要在用药后、峰值时取样。19、下列哪项不是根据肿瘤抗原产生的机制将肿瘤进行分类的A、理化因素诱发的肿瘤抗原B、病毒诱发的肿瘤抗原C、肿瘤特异性抗原D、自发性肿瘤抗原E、正常细胞成分的异常表达【答案】C【解析】肿瘤特异性抗原是根据肿瘤抗原的特异性进行分类，包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。20、鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿皮质醇测定D、血清电解质测定Ex尿17-羟、17-酮测定【答案】B【解析】考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断。以上A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTll才能进行病变部位判断。21、IV型高脂蛋白血症A、1.D1.增加B、V1.D1.增加C、ID1.增加D、CM增加E、血清载脂蛋白Bi。增加【解析】工型高脂蛋白血症增加的脂蛋白是CMln型高脂蛋白血症增加的脂蛋白是m1.。18C.IU型¾脂蛋白血症增加的脂蛋白是V1.D1.22、遗传性球形细胞增多症A、红细胞渗透脆性试验B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳分析【答案A【解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞，在酸性的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。本题备选答案中都是溶血性贫血检验的方法，但只有血红蛋白电泳对珠蛋白生成障碍性贫血的确诊至关重要。G-6-PD是在高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白过程中非常重要的脱氧酶，G-6-PD缺乏症由于缺乏G-6-PD,高铁血红蛋白还原率下降。遗传性球形红细胞增多症红细胞呈球形，渗透脆性增高对其筛查至关重要。23、以下属于细菌的特殊结构的是()A、质粒B、细胞核C、菌毛D、肽聚糖E、中间体【答案】C【解析】细菌的特殊结构有：荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛。24、胸腺分泌的胸腺激素和胸腺细胞产生的多种细胞因子参与调节A、天然免疫B、固有免疫C、细胞免疫D、体液免疫E、特异性免疫应答【答案】D【解析】胸腺分泌的胸腺激素和胸腺细胞产生的多种细胞因子有协同作用，对T细胞生长、分化为成熟的T细胞亚群及自胸腺输出并定位于外周淋巴器官及组织，发挥细胞免疫功能，并参与调节体液免疫等具有重要作用。25、在检查不染色的微生物或在组织切片中寻找微生物最好使用A、普通光学显微镜B、暗视野显微镜C、相差显微镜D、荧光显微镜E、电子显微镜【解析】这是考察检查细菌常用显微镜的主要用途。26、成人嗜酸性粒细胞百分率A、50-70B、38C、0.55D、0-1E、15【答案】C【解析】成人白细胞分类百分率参考值，中性分叶核粒细胞：5070,成人嗜酸性粒细胞：0.55,成人嗜碱性粒细胞：0-1,成人单核细胞：38,成人淋巴细胞：2040O27、在分类上沙眼衣原体属于A、病毒B、真菌C、原核细胞型微生物D、真核细胞型微生物E、非细胞型微生物【答案】C【解析】衣原体是能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。28、感染隐泡子虫的患者的粪便往往A、为黑便B、无改变C、呈米汤样D、为脓血便E、呈水样【答案】E29、DlC时生理抗凝系统不能有效发挥作用的原因是A、抗凝血酶大量消耗B、肝功能受损C、蛋白C活性下降D、因子刈a激活补体E、以上都包括【答案】E【解析】DlC时生理抗凝系统不能有效发挥作用的原因是：在凝血酶生成时，抗凝血酶被大量消耗；因子Xna激活补体后损伤粒细胞，释放出蛋百酶类凝血活性物质；肝脏受损，抗凝血酶合成减少，蛋白C活性下降等均导致机体抗凝系统不能有效发挥作用。30、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是()As专业技能素质和医学道德素质B、医学理论素质和医学技能素质C、医学道德素质和医学法学素质D、医学道德素质和人文素质E、专业技能素质和人文素质【答案】A31、关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对A、组织对葡萄糖的利用减少B、糖异生增多C、糖异生减少D、糖原分解增多E、糖原合成减少【答案】C【解析】在糖代谢上，葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织的利用减少，肝糖原和糖异生增多，引起血糖升高。32、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是A、CMB、1.D1.C、V1.D1.D、HD1.E、1.p（八）【答案】C【解析】由肝合成的V1.D1.是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。33、不是补体结合试验优点的是A、灵敏度高B、特异性强C、应用面广D、易于普及E、参与