因瘫痪等原因生活长期完全不能自理的离休干部护理补助费申请表.docx

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因瘫痪等原因生活长期完全不能自理的离休干部护理补助费申请表姓名性别出生年月单位工资号患何种疾病瘫痪时间申请理由单位调查及审批意见签字：年单位公章月日离退休工作部签字：单位公章审批意见年月日学校审批意见同意发放护理补助费，从年月起享受

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