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临床医学检验：临床细菌学真题1、名词解释EPEC正确答案：肠致病型大肠埃希菌，是世界各地婴儿腹泻的重要病原菌。2、多选结核分枝杆菌()A.经金胺“0”染色，在荧光显微镜下菌体可发生荧光B.在一般情况下，分(江南博哥)裂速度为10小时1代C.为兼性胞内寄生菌D.在液体培养基中多为表面生长，形成菌膜，且干燥易碎而沉于管底E.在固体培养基表面多数形成光滑菌落正确答案：A,C,D3、单选判定致病性葡萄球菌的主要试验是()A.耐热DNA酶测定B.甘露醇发酵C.明膝漓化D.触酶试验E.蔗糖发酵试验正确答案：A4、三诺卡菌属现分为9个种。()正确答案：对5、名词解释幽门螺杆菌胭酶快速诊断试验正确答案：将标本种入尿素培养基内，培养基由黄变红为阳性。6、多选伤寒沙门菌双糖管反应()A.发酵葡萄糖产酸产气B.发酵葡萄糖产酸不产气C.不发酵乳糖D.有动力E.无动力正确答案：B,C,D7、单选与大肠埃希菌比较，伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别是伤寒沙门菌不分解()A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.麦芽糖E.山梨醇正确答案：B8、单选宋内志贺菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是()A. I相B. II相C. I相或11相D. I相和11相E.以上都不对正确答案：A9、配伍题能粘附于肠道粘膜的致病物质是()能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是()能引起体温持续升高的物质是()可导致溶血性尿毒综合征几率增大的致病物质是()A.不耐热肠毒素B.耐热肠毒素C.志贺样毒素D.定居因子E.脂多糖正确答案：D,A,E,C10、判断题大肠埃希菌不会引起腹泻。()正确答案：错11、多选原核生物界微生物除细菌外还包括有()A.放线菌B.支原体C.衣原体D.立克次体E.真菌正确答案：A,B,C,D12、单区施*枝杆菌的人工自动免疫制剂是()A. OTB. PPDC.丙种球蛋白D.BCGE.以上都不是正确答案：D13、单选具有极强的水解马尿酸盐作用的细菌是()A.铜绿假单胞菌B.荧光假单胞菌C.恶臭假单胞菌D.粪产碱杆菌E.嗜肺军团菌正确答案：E14、多选SPA与IgG结合后的复合物具有()A.抗吞噬B.促进吞噬C.损伤血小板D.促进细胞分裂E.引起超敏反应正确答案：A,C,D,E15、单选在用碱性蛋白陈水增菌68小时，霍乱弧菌在培养液中增殖最多的部位是()A.上层B.上层和中层C.中部D.中层和下层E.底层正确答案：A16、单选非发酵菌中，生化反应不活泼，不分解任何糖类的是下列哪属细菌OA.产碱杆菌属B.不动杆菌属C.假单胞菌属D.寡养单胞菌属E.黄杆菌属正确答案：A17、多加卡介苗的接种对象主要是()A.新生儿B.结核流行区内的所有儿童和成年人C.严重结核病患者D.结核菌素试验阳性者E.结核菌素试验阴性者正确答案：A,E18、单选与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是()A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株正确答案：D19、问答题弯曲菌属细菌的抵抗力如何？正确答案：弯曲菌属细菌对外环境抵抗力不强。在室温下以及干燥和阳光直射下迅速死亡。一般消毒剂极易将其杀灭。对热和巴氏消毒敏感。而在潮湿的环境中40可存活数周。20、单选鲍特菌属中的细菌可引起的感染部位是()A.脑B.血液C.呼吸道D.尿道E.胃肠道正确答案：C21、单选?某患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。关于该菌生化反应，叙述错误的是()A.在3%、7%氯化钠中生长良好B.在10%氯化钠中不生长C.无氯化钠的培养基中生长良好D.神奈川现象阳性E.碱性蛋白陈水可做该菌增菌培养正确答案：C22、单选以下各项，哪一项不是志贺菌与沙门菌的鉴别要点()A.动力B.硫化氢C.葡萄糖发酵D.乳糖发酵E.革兰染色正确答案：C23、单选在白喉流行期间作流行病学调查，取石某鼻咽部分泌物，分离培养到细菌后，鉴定其是否是产毒菌株的最好方法是()A.亚硅酸钾血平板黑色菌落B.CAMP试验C.药敏试验D. EIek平板毒力试验E. Albert染色正确答案：D24、单选某村，春节后有3名散居儿童在1周内先后突然出现发热、头痛、喷射状呕吐、全身满布皮肤出血点、颈项强直明显。脑脊液混浊。为了确定此村出现了流脑暴发，卫生防疫站采取了患者的血液培养脑膜炎奈瑟菌。不符和此标本采集时运送的原则是()A.注意无菌操作采集标本B.标本要立即送检并保温、保湿C.标本送检中要保持低温和干燥的条件D.应在使用抗菌药物之前采集血液E.采集的血液标本无菌操作接种到增菌肉汤中正确答案：C25、多选霍乱弧菌感染后获得免疫，叙述正确的是()A.牢固的免疫力B.抗菌毛抗体(SIgA)C.体液免疫D.细胞免疫E.抗肠毒素IgG及抗菌IgM正确答案：A,B,C,E26、填空题含卷章素类杆菌的标本有一味，经照射发红色荧光。正确答案：琥珀；紫外线27、问答题试述流感嗜血杆菌的致病特点。正确答案：流感嗜血杆菌感染分为两种类型：强毒株造成原发性感染，其荚膜能抵抗吞噬细胞的吞噬作，侵袭力强，可引起急性化脓性感染，小儿多见。无荚膜弱毒株可寄居于人的上呼吸道，造成感染常发于其他病原体造成的急性呼吸道感染之后，以成人多见。28、单选幽门螺杆菌与空肠弯曲菌比较，最突出的特点是()A.版酶丰富B.生化反应不活泼C.不发酵糖类D.属微需氧菌E.氧化酶试验阳性正确答案：A29、单选可用于初步鉴别肠道致病菌和非肠道致病菌的试验是()A.口引睬试验B.乳糖发酵试验C.葡萄糖发酵试验D.甲基红反应试验E.硫化氢生成试验正确答案：B30、多选产气荚膜梭菌的致病物质包括()A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.侵袭性酶正确答案：A,C,E31、问答题白喉棒状杆菌在亚硫酸盐血琼脂上的产色原理是什么？正确答案：白喉棒状杆菌在亚硅酸盐血琼脂上能吸收亚硫酸盐，并使其还原为元素确，使菌落变黑。32、多选临床上治疗假单胞菌属感染的抗菌药物主要有()A.氨基糖甘类B.大环内酯类C.B-内酰胺类D.磺胺类E.喳诺酮类正确答案：C,D,E33、单虚藁一旋标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径IUn)左右，呈单个、成对或短链排列；血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐，黄色，凸起，直径1L5m11b菌落周围有完全透明的溶血环；菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单个、双、短链和葡萄串状排列，以葡萄串状排列为主；生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶(试管法)阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告()A.金黄色葡萄球菌生长B.表皮葡萄球菌生长C.腐生葡萄球菌生长D.中间型葡萄球菌生长E.家畜葡萄球菌生长正确答案：A34、多瓦分枝杆菌属的特点是()A.革兰氏染色不易着色B.有分枝生长的趋势C.专性需氧D.有鞭毛，无芽胞E.有抗酸染色性正确答案：A,B,C,E35、判断题所有非发酵菌氧化酶均阳性。()正确答案：错36、单选鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中生长，其具有诊断意义的生长现象是OA.混浊生长B.絮状沉淀C.颗粒状沉淀D.形成菌膜，晃动后呈钟乳石状下沉E.形成菌膜，菌液澄清正确答案：D37、£选关于恶臭假单胞菌，错误的是()A.单端丛毛菌，运动活跃B.革兰阴性杆菌，氧化酶阴性C.菌落特征与铜绿假单胞菌相似，但只产生荧光素，不产生绿脓素D.专性需氧，42不生长，4C生长不定E.为鱼的一种致病菌，常从腐败的鱼中检出正确答案：B38、单选下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状()A. ETECB. EPECC. EIECD. EHECE. EAggEC正确答案：C39、问答题列出伤寒沙门菌及志贺菌在KlA和MlU的基本生化反应。正确答案：伤寒沙门菌KIA：上层产碱，下层产酸(葡萄糖产酸，不产气)，硫化氢弱阳性或阴性；MlU(+)。志贺KIA：上层产碱，下层产酸(葡萄糖产酸，不产气，福氏6型除外)，硫化氢阴性；MIU(-+/-)O40、单选引起感染的最常见的不动杆菌是()A.醋酸钙不动杆菌B.琼氏不动杆菌C.溶血不动杆菌D.鲍曼不动杆菌E.洛菲不动杆菌正确答案：D41、单选产单核细胞李斯特菌与粪肠球菌有鉴别意义的试验()A. B-溶血试验B.耐胆汁试验C.胺试验D.凝固酶试验E.耐盐试验正确答案：A42、多选厌氧菌感染的指征是()A.在体外极难培养B.细菌培养时间长，一般在1个月以上C.分泌物有恶臭或呈暗红色D.感染组织局部产生大量气体，皮下有捻发感E.动物咬伤后的继发感染正确答案：C,D,E越毛毛膜胞粒 单鞭菌荚芽质、34 B C D E肠杆菌科细菌不具有的是()正确答案：D44、多选痰标本ZiehI-Neelsen抗酸染色的步骤是()A.痰液直接涂片或集菌后涂片、干燥固定B. 5%石炭酸复红加温染色5minC.碘液媒染IminD.3%盐酸乙醇脱色InIinE.吕氏美蓝复染InIin正确答案：ABDE45、£选或国的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是()A. Y群B. W-135群C. C群D.A群E.B群正确答案：D46、单选在37培养无动力，25°C培养有动力的细菌是()A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.摩根摩根菌E.大肠埃希菌正确答案：C47、单器与白喉棒状杆菌产毒基因有关的是()A.染色体B.质粒C.B棒状杆菌噬菌体D.入-噬菌体E.核糖正确答案：C48、单选下列细菌除哪一项外，均可引起食物中毒()A.蜡样芽胞杆菌B.产气荚膜梭菌C.伤寒沙门茵D.肉毒梭菌E.坏死梭杆菌正确答案：E49、问答题简述当前如何对麻风病进行病原学诊断。正确答案：由于麻风分枝杆菌的人工培养迄今尚未成功，因此目前对麻风病的病原学诊断主要依靠采集患者病理标本涂片或切片，作抗酸染色，找到麻风细胞即可作出诊断。50、单选空肠弯曲菌的特性正确的是()A.厌氧菌B.需氧菌C.兼性厌氧菌D.微需氧菌E.自养菌正确答案：D51、问答题患者吴某某，男，30岁，因上腹部不适半个月，饭后上腹疼痛1周就诊，胃镜检查显示十二指肠球部溃疡，溃疡部活检组织尿素酶阳性，涂片革兰染色见革兰阴性呈海鸥展翅状排列的菌体，根据临床症状、体征及初步的实验室检查，可能为何种细菌感染，简述这种细菌的致病机制及主要细菌特性。正确答案：该患者可能为幽门螺杆菌(HP)感染。这种菌的致病机制是：HP通过菌毛定植在胃粘膜层，产生强活性的尿素酶，分解尿素产氨，在菌体周围形成保护性的氨环境，抵抗胃粘膜上皮细胞分泌的胃酸；同时在细菌细胞壁中脂质A的致炎作用、产生多种酶(蛋白酶、触酶、脂酶、尿素酶和磷脂酶等)、产生细胞毒素等这些因素的共同作用下导致临床疾病的发生，表现为慢性活动性胃窦炎、萎缩性