高血压病.ppt

百分比*(%)04812162019591814106219791991200218.8%中国居民营养与健康现状调查。卫生部、科技部、统计局，2004、10、12我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%q明确血压水平q鉴别高血压的继发原因q通过查找其他危险因素、靶器官损害及伴随疾病或临床情况，评估总体心血管危险诊所诊所血压血压24小时小时动态动态血压血压中国高血压防治指南2005Parat et al,J Hypertension 1998.降压平稳性指标平滑指数降压平稳性指标平滑指数(SI)H=8.6SD=2.3（24h血压变化均值）血压变化均值）（24h血压变化的离散程度血压变化的离散程度）给药后时间 BP(mmHg)SD=2.3SD=2.3SI=H/SD=3.7 2.2.用于用于1 1、2 2级高血压，尤其是心率快的舒张压高的伴有级高血压，尤其是心率快的舒张压高的伴有冠心病的高血压冠心病的高血压3.3.稳定的稳定的心力衰竭心力衰竭4.4.高血压伴高血压伴快速性心律失常、青光眼、妊娠快速性心律失常、青光眼、妊娠5.对伴有对伴有心肌梗死心肌梗死心绞痛心绞痛患者疗效尤佳患者疗效尤佳23噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂ACE 抑制剂抑制剂-阻滞剂阻滞剂血管紧张素受体拮血管紧张素受体拮抗剂抗剂钙拮抗剂钙拮抗剂-阻滞剂阻滞剂实线代表普通高血压人群首选的联合用药。方框表示经对照干预试验证明此类药物有益。