肾病综合症的营养治疗饮食指导.ppt

肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导 肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n 肾病综合症是一组临床表现相似，由多肾病综合症是一组临床表现相似，由多种原因，包括慢性肾炎引起的临床症候种原因，包括慢性肾炎引起的临床症候群，主要临床表现为大量蛋白尿（群，主要临床表现为大量蛋白尿（24小小时尿蛋白总量大于时尿蛋白总量大于3.5克），严重水肿，克），严重水肿，低蛋白血症（血浆白蛋白小于低蛋白血症（血浆白蛋白小于30g/L）和高脂血症，在发病初期大部分病例肾和高脂血症，在发病初期大部分病例肾功能损害较少，以后才逐渐加重，因此功能损害较少，以后才逐渐加重，因此在饮食方面更应注意。在饮食方面更应注意。肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n营养治疗原则：营养治疗原则：n（1）蛋白质：如果肾功能损害不严重，可给）蛋白质：如果肾功能损害不严重，可给予高蛋白膳食，以弥补其本身蛋白的丢失，予高蛋白膳食，以弥补其本身蛋白的丢失，一般摄入量约为一般摄入量约为1.52.0g/kgd，多选择优，多选择优质蛋白食品如奶制品、肉类食品、去黄鸡蛋、质蛋白食品如奶制品、肉类食品、去黄鸡蛋、豆制品等。当患者出现氮潴留时，饮食中应豆制品等。当患者出现氮潴留时，饮食中应限制蛋白质的摄入，方法是在低蛋白饮食的限制蛋白质的摄入，方法是在低蛋白饮食的基础上适当补充尿中丢失的蛋白质，一般蛋基础上适当补充尿中丢失的蛋白质，一般蛋白质供给量最好不低于白质供给量最好不低于50g/d。肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n（2）热量：因患者需卧床休息，）热量：因患者需卧床休息，故每日热量摄入在故每日热量摄入在20002200千千卡，即卡，即3035kcal/kg/d，以保证，以保证蛋白质充分利用。蛋白质充分利用。肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n（3）脂肪：不必严格限制，但对于胆）脂肪：不必严格限制，但对于胆固醇，甘油三酯升高的病人，每日饮食固醇，甘油三酯升高的病人，每日饮食中胆固醇限制在中胆固醇限制在300毫克以内，尽量少毫克以内，尽量少选脑、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的选脑、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物，食糖摄入量也应减少。食物，食糖摄入量也应减少。肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n（4）碳水化合物：供给应充足。）碳水化合物：供给应充足。n（5）钠盐：大多数患者有浮肿，高血）钠盐：大多数患者有浮肿，高血压，钠盐摄入量不超过压，钠盐摄入量不超过2克，不用盐腌克，不用盐腌制品。制品。n（6）其它无机盐及维生素：应选富）其它无机盐及维生素：应选富含铁及维生素含铁及维生素A、B1、C的食物，由的食物，由于长期排出大量尿蛋白，易使体内于长期排出大量尿蛋白，易使体内缺钙及致骨质疏松，饮食中应注意缺钙及致骨质疏松，饮食中应注意补充钙质，含钙高的食物有牛奶及补充钙质，含钙高的食物有牛奶及其制品，虾皮，骨粉，海带，芝麻其制品，虾皮，骨粉，海带，芝麻酱，核桃，油菜，芥菜，发菜等。酱，核桃，油菜，芥菜，发菜等。肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n食谱举例食谱举例n早餐：早餐：n鸡粥鸡粥 （米（米50克克 鸡肉鸡肉50克）克）生肉包一只生肉包一只肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n午餐：午餐：n米饭米饭 （米（米100克）克）姜葱蒸鲩鱼姜葱蒸鲩鱼 （带骨鲩鱼（带骨鲩鱼200克）克）炒油菜炒油菜200克克肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n15点：点：n冲马蹄粉冲马蹄粉 （马蹄粉（马蹄粉15克克 糖糖15克）克）水果一个约水果一个约100克克肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n晚餐：晚餐：n米饭米饭 （米（米100克）克）肉片炒芥菜肉片炒芥菜（枚肉（枚肉100克克 芥菜芥菜200克）克）肾病综合症饮食指导肾病综合症饮食指导n夜餐：牛奶一支夜餐：牛奶一支n全日用油全日用油2530克克