股静脉采血.ppt

股静脉 穿刺采血 股静脉为大静脉，周围解剖简单，标志相对明显，操作简单方便。临床新生儿采血标本一般选择股静脉，其穿刺采血进针法有两种，即垂直穿刺进针法(以下简称“直刺法”)和斜向内穿刺进针法(以下简称“斜刺法”)如何定位股静脉呢？适应症进针角度进针角度持针方法持针方法持针方法持针方法1正确了解股静脉的解剖位置，根据患儿和病情，正确了解股静脉的解剖位置，根据患儿和病情，采用多种方法进行穿刺点定位。采用多种方法进行穿刺点定位。根据患儿皮下脂肪厚薄来确定进针深浅度根据患儿皮下脂肪厚薄来确定进针深浅度掌握适应症掌握适应症正确的体位及有效的肢体按压正确的体位及有效的肢体按压是穿刺成功的基础是穿刺成功的基础234点击输入标题信息点击输入标题信息1 穿刺时注意事项穿刺时注意事项 穿刺时要绝对避开股神穿刺时要绝对避开股神经经，否则易造成下肢运动障碍；若穿刺失，否则易造成下肢运动障碍；若穿刺失败，复针后再失败，应换另一侧，不要在败，复针后再失败，应换另一侧，不要在同一部位多次反复穿刺或左右摆动，以免同一部位多次反复穿刺或左右摆动，以免造成血肿或较大范围的损伤；斜刺时向上造成血肿或较大范围的损伤；斜刺时向上刺入不可过深，以免伤及髋关节或腹腔内刺入不可过深，以免伤及髋关节或腹腔内组织，穿刺时密切观察患儿的意识、面色组织，穿刺时密切观察患儿的意识、面色、生命体征等变化，如有异常，立即停止、生命体征等变化，如有异常，立即停止操作。操作。穿刺后时注意事项穿刺后时注意事项 穿刺后应按压穿刺点穿刺后应按压穿刺点3-5分钟，对出血、凝血异常的患儿，按压时分钟，对出血、凝血异常的患儿，按压时间延长间延长5-10分钟，按压时切忌一压一松，按分钟，按压时切忌一压一松，按压力度要适宜，勿造成下肢青紫；穿刺后注压力度要适宜，勿造成下肢青紫；穿刺后注意保护穿刺处，以防粪尿污染。意保护穿刺处，以防粪尿污染。操作中严格执行无菌操作，对腹股沟有伤操作中严格执行无菌操作，对腹股沟有伤口、糜烂或感染者不作此操作。口、糜烂或感染者不作此操作。根根据不同检验项目选择标本容器，并计算据不同检验项目选择标本容器，并计算所需采血量。同时抽几个项目的血标本，一所需采血量。同时抽几个项目的血标本，一般应般应先注入血培养瓶，其次抗凝管，最后干先注入血培养瓶，其次抗凝管，最后干燥管燥管，动作需迅速准确，动作需迅速准确，采采全血标本时，需注意抗凝；血液注入容全血标本时，需注意抗凝；血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管器后，立即轻轻旋转摇动试管8-10次，使血液次，使血液和抗凝剂充分混匀，但不可用力摇晃，以免和抗凝剂充分混匀，但不可用力摇晃，以免人为造成血球破坏而发生溶血。人为造成血球破坏而发生溶血。股静脉穿刺技巧股静脉穿刺技巧股静脉穿刺技巧