现场心肺复苏.ppt

黄金救命时间 突发猝死后的突发猝死后的4-64-6分钟！分钟！生命生命！心室颤动心室颤动 意外电击伤意外电击伤 淹淹 溺溺 药物过量药物过量 窒窒 息息 严重过敏反应严重过敏反应 创创 伤伤 中中 风风 启动启动EMSCPR电除颤电除颤高级生命支持高级生命支持综合的后续治疗综合的后续治疗首先确定现场安全首先确定现场安全 快速评估现场环境。注意现场可能对快速评估现场环境。注意现场可能对抢救者、被抢救者、围观者造成的伤害以抢救者、被抢救者、围观者造成的伤害以及进入现场的安全性。及进入现场的安全性。必须在自我保护即自我安全的情况下必须在自我保护即自我安全的情况下进行救治进行救治。轻拍高喊轻拍高喊时间时间1010秒秒时间时间1010秒秒注意事项注意事项时间时间1010秒秒时间时间1010秒秒着重于胸外按压程序：程序：C-A-BC 胸外按压胸外按压A 打开气道打开气道B 人工呼吸人工呼吸施救者首先从做施救者首先从做30次按压开始次按压开始CPR，以确保，以确保CPR的尽早的尽早实施，最大限度缩短第一次按压的延误。实施，最大限度缩短第一次按压的延误。CAB循环循环开始胸外按压胸外按压打开气道打开气道人工呼吸人工呼吸三个环节三个环节心肺复苏术心肺复苏术至少至少5CM5CM至少至少100100次次/分分5cm5cm5)5)按压吹气比例按压吹气比例 30 30：2 26)6)按压姿势按压姿势成成人人按按压压方方法法摘自BLS for Healthcare Providers-AHA按压按压部位部位：两乳头连线的两乳头连线的中点。中点。按压深度：按压深度：至少至少1/3胸廓前胸廓前后径后径,约约5cm。快快速压速压！-按压频率至少100 次/分胸回胸回弹弹！-每次按压后胸廓回弹 按压与放松 各占50%莫中莫中断断！-持续按压，尽量避免按压频繁中断，每次中断时间不能超过10秒，直到 病人有反应或救护车赶到。两两分分换换！-若有二位以上施救者，可每2分钟 （5个周期）交换1次。人在意识丧失时，舌肌松弛，会导致舌根后坠阻塞气道人在意识丧失时，舌肌松弛，会导致舌根后坠阻塞气道。下颌角与耳垂连下颌角与耳垂连线与地面的角度：线与地面的角度：成人成人（八岁以上）：（八岁以上）：90 儿童儿童（八岁以下）：（八岁以下）：60婴儿婴儿（一周岁以内）：（一周岁以内）：30人工呼吸有三种方法人工呼吸有三种方法 完成首次完成首次5个周期个周期CPR后进行后进行再判断。再判断必须快速，必须保再判断。再判断必须快速，必须保证胸外按压中断时间不能超过证胸外按压中断时间不能超过10秒。秒。朝施救者的方向轴向翻身保护口鼻不要接触地面我们我们呼出呼出来来的不是的不是CO2吗吗?对对患者患者进行进行口口对对口人工呼吸有用口人工呼吸有用吗吗?呼出的呼出的气体气体:16%:16%氧氧气气成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，两两乳乳连线连线中中点点胸部按胸部按压压的正的正确确位置是位置是?成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，5 5 公分公分胸部按胸部按压压的深度是的深度是?成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，100100次次/分分钟钟胸部按胸部按压压的速率是的速率是?成人心肺成人心肺复苏术复苏术中，中，30:2胸部按胸部按压与压与人工呼吸的比率人工呼吸的比率?畅畅通呼吸道的正通呼吸道的正确确做法是做法是?压额头压额头抬抬下巴下巴执执行心肺行心肺复苏术复苏术的一般原的一般原则则是是(A)(A)先求救，再急救先求救，再急救(B)先急救，再求救先急救，再求救那些情那些情况况是先急救，再求救是先急救，再求救?溺水溺水中毒中毒外外伤伤呼吸停止呼吸停止8 8岁岁以下的患者以下的患者如何如何观观察患者有察患者有无无循循环征象环征象?呼吸呼吸?咳嗽咳嗽?身身体动体动?：挤压剑突下腹部挤压剑突下腹部提高胸内压提高胸内压制造有效制造有效“人工咳嗽人工咳嗽”排除异物排除异物 一手握空心拳一手握空心拳,拇指侧置于腹部拇指侧置于腹部 脐上两横指脐上两横指;另一手握住此拳另一手握住此拳;双双 手快速向内、向上冲击手快速向内、向上冲击5 5次次,每次每次 动作要明显分开。动作要明显分开。重复上述操作重复上述操作,直至异物脱出。直至异物脱出。海氏法海氏法