护理科研的立题及研究方法、文献检索.ppt

护理研究是一项验证或修正已有的知识或学说，护理研究是一项验证或修正已有的知识或学说，发展新的学说，以直接和间接地影响护理活动，发展新的学说，以直接和间接地影响护理活动，促进护理实践发展的科学程序。促进护理实践发展的科学程序。对护理问题、现象系统的研究，促进护理实践和对护理问题、现象系统的研究，促进护理实践和发现方法。通过一些创造性方法，改变护理，通发现方法。通过一些创造性方法，改变护理，通过一些行动提高护理技能。过一些行动提高护理技能。护理研究的概念 护理研究基本方法护理研究基本方法、定量研究法、定量研究法(quantitative research)(quantitative research)：大部大部分护理研究以此为方法分护理研究以此为方法 （）着重于某些确定的概念（）着重于某些确定的概念 （）以现有的一些观点为出发点（）以现有的一些观点为出发点 （）采用预设的程序和正式的量表收集资料（）采用预设的程序和正式的量表收集资料 （）对相关因素进行控制（）对相关因素进行控制 （）强调收集资料和分析资料的目的性（）强调收集资料和分析资料的目的性 （）采用统计学方法分析数据（）采用统计学方法分析数据护理研究的基本方法护理研究的基本方法、定性研究法（质性研究法）、定性研究法（质性研究法）(qualitative(qualitative research)research)：（）（）着重于对某些现象作整体剖析着重于对某些现象作整体剖析 （）没有预先的观点，着重于对事物及相关因（）没有预先的观点，着重于对事物及相关因素的考察素的考察 （）收集资料时无正式的量表等工具（）收集资料时无正式的量表等工具 （）对相关因素不加控制（）对相关因素不加控制 （5 5）用文字描述现象）用文字描述现象护理研究的基本方法护理研究的基本方法（续）（续）诠释主义和批判主义诠释主义和批判主义哲学观哲学观真理的相对真理的相对观观：现实是变化的现实是变化的实证主义哲学观实证主义哲学观真真理的绝对观理的绝对观：现实是现实是客观的，可观察的客观的，可观察的Qualitative research质性研究质性研究Quantitative research定量研究定量研究哲学观、真理、哲学观、真理、和现实观和现实观理念理念例如：关于内科病人的出院计划例如：关于内科病人的出院计划的研究的研究例如：例如：不同吸痰法对老年呼吸衰不同吸痰法对老年呼吸衰竭病人血氧饱和度的影响竭病人血氧饱和度的影响 护理论文中的研究方法：对照护理论文中的研究方法：对照 （袁长蓉（袁长蓉.当代护理科研选题方向及其趋势分析当代护理科研选题方向及其趋势分析.解放军护理杂志解放军护理杂志,2005,22(11):1-2）研究类型研究类型6种种SCI收录的国际护理收录的国际护理期刊年期刊年3种中国护理核心期刊种中国护理核心期刊年年篇数篇数百分比百分比(%)篇数篇数百分比百分比(%)定性研究定性研究4045.46 3 2.61定量研究定量研究3539.77调查性调查性 33实验性实验性 16经验性经验性 38个案个案 728.6913.91 81.7233.04 6.08定性定量结定性定量结合合1011.36综述综述 10 8.69其他其他33.41 8 6.95总计总计88100 115100定量研究的基本步骤定量研究的基本步骤.确定研究问题确定研究问题.文献考察，撰写综述文献考察，撰写综述.设计研究的理论框架设计研究的理论框架.建立研究假设建立研究假设.作出科研设计作出科研设计.确定研究的总体和样本确定研究的总体和样本.找到合适的研究工具找到合适的研究工具8.8.设计资料收集的方案设计资料收集的方案9.9.设计资料分析的方案设计资料分析的方案10.10.进行开题报告进行开题报告11.11.预初试验预初试验（实验性和类实验性）（实验性和类实验性）12.12.抽样抽样13.13.收集资料收集资料14.14.分析资料分析资料15.15.结果分析结果分析16.16.发布科研结论：论文或发布科研结论：论文或会议交流会议交流、受益原则、受益原则 (beneficence)(beneficence)：（）（）免于伤害免于伤害 （）免于危险（）免于危险、尊重人的尊严的原则、尊重人的尊严的原则 (respect for human dignity)(respect for human dignity)：（）（）参与者有自我决定权参与者有自我决定权 （）参与者有自由退出权（）参与者有自由退出权 （）应签定同意书（）应签定同意书、公正原则、公正原则 (justice)(justice)：（）（）参与者有受到公正待遇的权利参与者有受到公正待遇的权利 （）参与者有隐私权（）参与者有隐私权 （）参与者有匿名权（）参与者有匿名权 4 4、实事求是的原则、实事求是的原则护理研究中的伦理原则护理研究中的伦理原则知情同意书的内容包括：知情同意书的内容包括：.完整的研究名称完整的研究名称 .匿名和保密的保证匿名和保密的保证.研究目的研究目的 .自由选择权和非强制性放弃自由选择权和非强制性放弃.研究对象的参与情形研究对象的参与情形 .咨询方法咨询方法.危险性危险性 10.10.同意者签名同意者签名.益处益处 11.11.文字避免专业术语文字避免专业术语.补偿补偿 研究开始前必须签署知情同意书研究开始前必须签署知情同意书 例：参加例：参加“住院病人健康观念调查住院病人健康观念调查”研究的病人同意书：研究的病人同意书：我们是我们是_（单位）的研究人员，将进行一项（单位）的研究人员，将进行一项“住院病人健康观念住院病人健康观念”的调查。调查将采用会谈的方式进行，大约持续的调查。调查将采用会谈的方式进行，大约持续20分钟，其内容涉及您分钟，其内容涉及您对健康的看法和促使自己健康的方法。本调查不记名，所获得的资料将有对健康的看法和促使自己健康的方法。本调查不记名，所获得的资料将有助于护理人员和其它卫生保健人员制订住院病人健康教育的计划和方案，助于护理人员和其它卫生保健人员制订住院病人健康教育的计划和方案，我们相信您的回答将对我们有很大的帮助。我们相信您的回答将对我们有很大的帮助。参与这项调查完全出于志愿，如果您不希望参与，或在中途任何时候参与这项调查完全出于志愿，如果您不希望参与，或在中途任何时候退出调查，都对您住院期间的任何治疗和护理没有影响。退出调查，都对您住院期间的任何治疗和护理没有影响。您的名字是严格保密的，根据该项调查所发表的任何文章都不会提及您的名字是严格保密的，根据该项调查所发表的任何文章都不会提及您的名字。您的名字。非常感谢您的合作。如何您有任何问题，可以直接和我们我们或向非常感谢您的合作。如何您有任何问题，可以直接和我们我们或向_（单位）的（单位）的_（负责人）咨询，联系电话是（负责人）咨询，联系电话是_。如果您愿意参与本调查，请在下列签名处签名：如果您愿意参与本调查，请在下列签名处签名：签名：签名：_ 日期：日期：_ 护理科研立题护理科研立题、研究问题的先进性：、研究问题的先进性：（）（）前人未涉足的领域，或新创立、新发展起来的学科分支，前人未涉足的领域，或新创立、新发展起来的学科分支，新理论等，例如新理论等，例如“提肛肌训练对前列腺电切术后暂时性尿失禁的提肛肌训练对前列腺电切术后暂时性尿失禁的影响影响”、“I Love You I Love You 按摩法对促进早产儿排便的效果研究按摩法对促进早产儿排便的效果研究”；（）前人已有研究，但本人提出新的资料和结果，对原有的结果（）前人已有研究，但本人提出新的资料和结果，对原有的结果提出补充或修改：例如提出补充或修改：例如“初期诊断的消化道恶性肿瘤病人症状特征初期诊断的消化道恶性肿瘤病人症状特征的研究的研究”、“孕晚期住院孕妇焦虑水平及其相关因素研究孕晚期住院孕妇焦虑水平及其相关因素研究”；（）国外已有报道，尚需结合我国情况进行研究验证以引进新原（）国外已有报道，尚需结合我国情况进行研究验证以引进新原理，填补空白，例如：理，填补空白，例如：“关于护士长领导方式与护士工作效率的研关于护士长领导方式与护士工作效率的研究究”、“居家脑卒中患者的康复训练项目居家脑卒中患者的康复训练项目”；确立科研问题的原则确立科研问题的原则、研究方案的科学性：、研究方案的科学性：体现在设计上：选题具体明确，是否有科学依据，研究结果体现在设计上：选题具体明确，是否有科学依据，研究结果的推广性；实验设计类型选择正确，统计学合理的推广性；实验设计类型选择正确，统计学合理 体现在专业上：研究因素、对象及观察指标的选择合乎研体现在专业上：研究因素、对象及观察指标的选择合乎研究目的要求，设计规范严谨，技术路线清晰，方案具体可究目的要求，设计规范严谨，技术路线清晰，方案具体可行，实验步骤合理，实验方法先进行，实验步骤合理，实验方法先进 研究结果能为护理实践所证实研究结果能为护理实践所证实确立科研问题的原则确立科研问题的原则 3 3、实用性：、实用性：l l 该问题对护理实践是否重要？注重解决护理实践中的实际该问题对护理实践是否重要？注重解决护理实践中的实际问题问题l l 研究结果是否能使患者、护理人员、或其他卫生保健人员研究结果是否能使患者、护理人员、或其他卫生保健人员受益？受益？l l 研究结果对提高护理质量、促进护理学术发展是否具有实研究结果对提高护理质量、促进护理学术发展是否具有实用价值？用价值？l l 该研究是否有助于制订新的护理常规或有助于制订新的护该研究是否有助于制订新的护理常规或有助于制订新的护理政策？理政策？确立科研问题的原则确立科研问题的原则 3 3、实用性：、实用性：例如例如:前置胎盘期待治疗期间孕妇焦虑状态的调前置胎盘期待治疗期间孕妇焦虑状态的调查查 （1 1）实用吗？）实用吗？（2 2）对护理工作有指导价值吗？）对护理工作有指导价值吗？改为改为社会支持对改善前置胎盘期待治疗期间社会支持对改善前置胎盘期待治疗期间孕妇焦虑水平的实验性研究孕妇焦虑水平的实验性研究确立科研问题的原则确立科研问题的原则 4 4、科研方案的可行性：、科研方案的可行性：具备研究条件：病人来源、硬件等具备研究条件：病人来源、硬件等 申请者的工作经验和硬件能力申请者的工作经验和硬件能力 相关的前期硬件工作基础相关的前期硬件工作基础 课题组人员的年龄结构及学历层次课题组人员的年龄结构及学历层次 经费预算是否合理经费预算是否合理4 4、科研方案的可行性：、科研方案的可行性：l l 例如例如“放松技术对缓解癌症患者疼痛的效果研究放松技术对缓解癌症患者疼痛的效果研究”研究，研究，应明确以下可行性：应明确以下可行性：（）时间上（）时间上 （）样本是否可以方便获取（）样本是否可以方便获取 （）是否有他人合作（）是否有他人合作 （）设备和条件（）设备和条件 （）资金（）资金 （）研究人员的经历和专业水平（）研究人员的经历和专业水平 （）伦理因素（）伦理因素 确立科研问题的原则确立科研问题的原则 研究问题的来源化疗所致静脉炎的预防和处理化疗所致静脉炎的预防和处理；慢性疼痛患者的非药物性干预；慢性疼痛患者的非药物性干预；结肠造瘘口病人家庭康复护理干预结肠造瘘口病人家庭康复护理干预音乐疗法在肿瘤科的应用音乐疗法在肿瘤科的应用新生儿沐浴的体位；新生儿沐浴的体位；抚触对婴儿智力及神经行为发育影响的研究；抚触对婴儿智力及神经行为发育影响的研究；早产儿便秘的护理干预措施；早产儿便秘的护理干预措施；游戏疗法在儿科的应用及对小儿适应行为的影响游戏疗法在儿科的应用及对小儿适应行为的影响健康教育对健康教育对T T管带管出院患者伤口愈合影响的研究管带管出院患者伤口愈合影响的研究科研问题的来源之一：科研问题的来源之一：工作经历工作经历 项目名称项目名称腹膜透析患者生活质量的护理研究腹膜透析患者生活质量的护理研究中药足浴调治乙肝患者不寐的临床研究中药足浴调治乙肝患者不寐的临床研究 “施氏十二字养生功施氏十二字养生功”对颈椎病治疗疗效影响的观察对颈椎病治疗疗效影响