布鲁氏菌病防治知识培训（精品） .ppt

布鲁氏菌病的概念布鲁氏菌病的概念n布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的人畜布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病共患传染病变态反应性变态反应性疾病，是中华人民共和国疾病，是中华人民共和国传染病防治法中规定管理的传染病防治法中规定管理的乙类传染病，乙类传染病，中华人民中华人民共和国动物防疫法将布病列共和国动物防疫法将布病列为二类疫病。为二类疫病。是世界动物是世界动物卫生组织（卫生组织（OIEOIE）列为）列为必须通报的传染病之一。必须通报的传染病之一。布鲁氏布鲁氏菌还被国外列为菌还被国外列为生物战剂之一生物战剂之一。布鲁氏菌病最初认识布鲁氏菌病最初认识 很久以前，在地中海沿岸各族人民中久已存在一种常见的，以很久以前，在地中海沿岸各族人民中久已存在一种常见的，以长期高热为特征的消耗性疾病。由于临床症状与许多发热病类似且长期高热为特征的消耗性疾病。由于临床症状与许多发热病类似且病因不明，当时医生认为是病因不明，当时医生认为是肠伤寒或疟疾。肠伤寒或疟疾。由于这种疾病不伴有急由于这种疾病不伴有急性肠道损害，且又具有独特的性肠道损害，且又具有独特的周期性的弛张热和波浪热，周期性的弛张热和波浪热，18611861年年BurnetBurnet（伯内特）首先描述（伯内特）首先描述“地中海弛张热地中海弛张热”并与疟疾作了鉴别。并与疟疾作了鉴别。18861886年年英国军医布鲁氏（英国军医布鲁氏（BruceBruce）在马尔他岛从死于）在马尔他岛从死于“马尔他热马尔他热”的的士兵脾脏中分离出士兵脾脏中分离出“布鲁氏菌布鲁氏菌”首次明确了该病的病原体。首次明确了该病的病原体。布鲁氏菌病最初认识布鲁氏菌病最初认识 18971897年年HughesHughes（休斯）根据本病的热型特征建议称（休斯）根据本病的热型特征建议称“波浪热波浪热”后后来为纪念来为纪念BruceBruce（布鲁氏）学者们建议将该病取名为（布鲁氏）学者们建议将该病取名为“布鲁氏菌病布鲁氏菌病”。18971897年年WrightWright（莱特）与其同事发现患者血清与布鲁氏菌的培养物可发生凝（莱特）与其同事发现患者血清与布鲁氏菌的培养物可发生凝集反应称为集反应称为WrightWright（瑞特氏）瑞特氏）凝集反应从而凝集反应从而建立建立了迄今仍用的了迄今仍用的血清学诊断方血清学诊断方法。法。我国古代医籍中对本病也有描述，但直到我国古代医籍中对本病也有描述，但直到19051905年年BooneBoone（布恩（布恩 ）重新对重新对本病作正式报道，本病作正式报道，人们对于本病本菌以及从感染动物传给人的危害性才有人们对于本病本菌以及从感染动物传给人的危害性才有了进一步的了解。此后相继发现了许多新的宿主。了进一步的了解。此后相继发现了许多新的宿主。病原学病原学布鲁氏菌属（布鲁氏菌属（Brucella)Brucella)包括包括6 6个种个种1919个生物型个生物型。即：。即：羊种布鲁氏菌（羊种布鲁氏菌（Br melitensis)1Br melitensis)1、2 2、3 3型型牛种布鲁氏菌（牛种布鲁氏菌（Br abortus)1Br abortus)1、2 2、3 3、4 4、5 5、6 6、7 7、9 9型型猪种布鲁氏菌（猪种布鲁氏菌（Br suis)1Br suis)1、2 2、3 3、4 4、5 5型型沙漠森林野鼠种布鲁氏菌（沙漠森林野鼠种布鲁氏菌（Br neotomae)Br neotomae)绵羊附睾种布鲁氏菌（绵羊附睾种布鲁氏菌（Br ovis)Br ovis)犬种布鲁氏菌（犬种布鲁氏菌（Br canis)Br canis)世界概况世界概况 人间疫情人间疫情（1616个国家）个国家）本病流行于世界各地，据调查全世界本病流行于世界各地，据调查全世界200200多个国家中有多个国家中有170170个国家报个国家报告有人畜布病疫情发生。人间发病率波动范围较大，曾超过告有人畜布病疫情发生。人间发病率波动范围较大，曾超过1/101/10万的国家有：希腊、意大利、美国、阿根廷、阿拉伯、老挝、黎万的国家有：希腊、意大利、美国、阿根廷、阿拉伯、老挝、黎巴嫩、匈牙利、伊朗、爱尔兰、北爱尔兰、西班牙、叙利亚、马巴嫩、匈牙利、伊朗、爱尔兰、北爱尔兰、西班牙、叙利亚、马耳他、原苏联和葡萄牙。耳他、原苏联和葡萄牙。世界概况世界概况 畜间疫情畜间疫情（184184个国家）个国家）世界上约有世界上约有5050个国家个国家和地区的和地区的绵山羊绵山羊有布病流行，主要集中于有布病流行，主要集中于非洲和南美洲等，有非洲和南美洲等，有101101个国家个国家和地区有和地区有牛布病牛布病流行，主要集中流行，主要集中于非洲、中美洲和南美洲、东南亚及欧洲南部等。有于非洲、中美洲和南美洲、东南亚及欧洲南部等。有3333个国家个国家和地区的和地区的猪猪有布病流行，主要集中于美洲、非洲北部和欧洲。有布病流行，主要集中于美洲、非洲北部和欧洲。世界上畜间布病是以牛种布鲁氏菌感染牛为主，占家畜布病的世界上畜间布病是以牛种布鲁氏菌感染牛为主，占家畜布病的 1/21/2以上。以上。内蒙古疫情内蒙古疫情n内蒙古自治区是我国布病的主要流行区之一，内蒙古自治区是我国布病的主要流行区之一，内蒙古疫情内蒙古疫情布病造成的经济损失布病造成的经济损失n人畜共患传染病有几十种，人畜共患传染病有几十种，布病是公认的危害最为严重的人畜共患传布病是公认的危害最为严重的人畜共患传染病之一，因此其流行危害被认为是发展中国家农、牧业和公共卫生染病之一，因此其流行危害被认为是发展中国家农、牧业和公共卫生事业落后的重要标志。布病流行会严重制约畜牧业整个产业链的健康事业落后的重要标志。布病流行会严重制约畜牧业整个产业链的健康发展发展影响从上游的养殖到下游产品的流通和消费。影响从上游的养殖到下游产品的流通和消费。n 家畜患布病常常出现流产、不孕、空怀、繁殖成活率降低，使牲畜家畜患布病常常出现流产、不孕、空怀、繁殖成活率降低，使牲畜头数明显减少，产肉、产奶量下降，直接影响着包括乳、肉及其制品，头数明显减少，产肉、产奶量下降，直接影响着包括乳、肉及其制品，皮、毛、医药等在内的民生需求。影响着畜牧业的发展和民间致富乃皮、毛、医药等在内的民生需求。影响着畜牧业的发展和民间致富乃至国际贸易及旅游事业，至国际贸易及旅游事业，布病造成的经济损失布病造成的经济损失n有关资料表明：绵羊患布病后流产率有关资料表明：绵羊患布病后流产率57.7%57.7%，牛患布病流产率为牛患布病流产率为30.2%30.2%。我国过去畜间布病严重时，每年损失于流产牛犊我国过去畜间布病严重时，每年损失于流产牛犊5-65-6万头万头，因空怀、流产等原因每年少生幼畜因空怀、流产等原因每年少生幼畜105-140105-140万头。万头。n近年来，随着人畜疫情持续回升，经济损失更为严重，全区各地近年来，随着人畜疫情持续回升，经济损失更为严重，全区各地因病致贫因病致贫的情况多有发生的情况多有发生,致使本来就不富足的一些农、牧民生致使本来就不富足的一些农、牧民生活更加贫困。直接影响当地的经济建设。据估算，每年全国因布活更加贫困。直接影响当地的经济建设。据估算，每年全国因布病造成的经济损失逾病造成的经济损失逾100100亿元。亿元。布病对人的危害布病对人的危害n人感染布病后非常痛苦、疼痛难忍，布鲁氏菌可侵犯全身的各人感染布病后非常痛苦、疼痛难忍，布鲁氏菌可侵犯全身的各个脏器，造成器质性病变或功能障碍，由于布病反复发作，严个脏器，造成器质性病变或功能障碍，由于布病反复发作，严重危害人体健康及生活质量。重危害人体健康及生活质量。若急性期得不到及时、有效、彻若急性期得不到及时、有效、彻底的治疗，会反复发作转为慢性，留下后遗症导致终身残疾，底的治疗，会反复发作转为慢性，留下后遗症导致终身残疾，严重者丧失劳动能力或者死亡。严重者丧失劳动能力或者死亡。当前我区布病疫情已经再度成当前我区布病疫情已经再度成为我国特别是重点地区严重的公共卫生问题和社会经济问题。为我国特别是重点地区严重的公共卫生问题和社会经济问题。*卫生部举措卫生部举措n2 2010010年年9 9月月3 3日，卫生部部长陈竺赴内蒙古调研卫生工作。陈竺日，卫生部部长陈竺赴内蒙古调研卫生工作。陈竺与内蒙古自治区人民政府主席巴特尔出席了卫生部、内蒙古自与内蒙古自治区人民政府主席巴特尔出席了卫生部、内蒙古自治区人民政府在呼和浩特市举行的人间布病联合防治项目协议治区人民政府在呼和浩特市举行的人间布病联合防治项目协议书签字仪式。双方商定，在农业部的支持下，共同启动书签字仪式。双方商定，在农业部的支持下，共同启动联合防联合防治工作治工作，力争到，力争到20122012年年底，以旗、县为单位，年年底，以旗、县为单位，急性期布病患急性期布病患者的发现率、规范治疗率和治愈率均达到者的发现率、规范治疗率和治愈率均达到70%70%以上，以上，显著降低显著降低布病对广大农牧民的危害。布病对广大农牧民的危害。布鲁氏菌的形态、染色及培养特性布鲁氏菌的形态、染色及培养特性 布鲁氏菌可被所有的碱性布鲁氏菌可被所有的碱性染料所着色，染料所着色，革兰氏染色阴性革兰氏染色阴性，吉姆萨呈紫红色。吉姆萨呈紫红色。布鲁氏菌培养的最大特点布鲁氏菌培养的最大特点是生长缓慢，营养要求高，需是生长缓慢，营养要求高，需要各种氨基酸、生物素、镁、要各种氨基酸、生物素、镁、铁、钙等离子。可在弱酸或弱铁、钙等离子。可在弱酸或弱碱性的培养基上生长繁殖，适碱性的培养基上生长繁殖，适宜宜PHPH值为值为6.6-7.46.6-7.4，适宜温度为，适宜温度为34-3734-37。革兰氏阴性短小杆菌革兰氏阴性短小杆菌0.3-2.50.3-2.5微米之间，初微米之间，初次分离时多呈球状，球杆状和卵圆形。该次分离时多呈球状，球杆状和卵圆形。该菌传代培养后渐呈菌传代培养后渐呈短小杆状短小杆状，菌体无鞭毛，菌体无鞭毛，不形成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜不形成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜。布鲁氏菌对物理因子的抵抗力布鲁氏菌对物理因子的抵抗力 直射日光数分钟，最长4小时，散射日光7-8天，直射紫外线5-20分钟，斜射紫外线10-30分钟。布鲁氏菌对热非常敏感，尤其对湿热敏感。表一 不同温度对布鲁氏菌的影响 温 度 布氏杆菌生存时间 温 度 布氏杆菌生存时间湿热55 60分钟湿热60 15-30分钟湿热70 7-19分钟湿热80 6分钟湿热90 5-14分钟湿热100 1-4分钟干热60-70 60-75分钟干热80 40-59分钟干热90 30-39分钟干热100 7-9分钟 布鲁氏菌对化学因子的抵抗力布鲁氏菌对化学因子的抵抗力 表二表二 常用化学因子对布鲁氏菌作用的比常用化学因子对布鲁氏菌作用的比较较药品名称药品名称 浓度（浓度（%）布鲁氏菌生存时间布鲁氏菌生存时间石碳酸石碳酸 1-2 1-5 1-2 1-5分钟分钟新洁尔灭新洁尔灭 0.1 30 0.1 30秒秒来苏儿来苏儿 2 1-3 2 1-3分钟分钟来苏儿来苏儿 3 1 3 1分钟以内分钟以内漂白粉漂白粉 0.2-2.5 2 0.2-2.5 2分钟以内分钟以内过锰酸钾过锰酸钾 0.1-0.2 0.1-0.2 7-157-15分钟分钟福尔马林福尔马林 0.2 0.2 2020分钟以上分钟以上氢氧化钾氢氧化钾 2 2 3 3分钟分钟肥皂水肥皂水 2 2 2020分钟以上分钟以上 布鲁氏菌的抵抗力布鲁氏菌的抵抗力 表三表三 布鲁氏菌在不同介质中生存时间布鲁氏菌在不同介质中生存时间介质名称 生存时间介质名称 生存时间水 5天-4个月尘埃 21-72天尿 4天-5个月以上衣服 30-80天鲜牛乳 2天-18个月奶酪 25-67天冻肉 14-47天培养基 60天-10个月土壤 4天-4个月粪 8天-4个月畜舍及周围 4天-5个月以上皮毛 45天-4个月酸乳 2天-1个月腌肉 20-45天干燥胎膜 4个月布病的发病机理布病的发病机理n布病的发病过程与布鲁氏菌在细胞内