进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时的器具和物品如何消毒或灭菌？.docx

进行拔罐、刮疼、中药足浴等操作时的器具和物品如何消毒或灭菌？根据基层医疗机构医院感染管理基本要求：进行拔罐、刮疹、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程，相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌二有条件的医疗机构可交由消毒供应中心集中处置，无条件的可由使用科室自行处理。根据器具接触部位不同，污染程度不同，所选择的消毒/灭菌方式也不同。（1）低度危险性物品消毒：通常情况下，拔罐、刮疹、中药足浴所用到的器具仅接触患者完整皮肤，属于低度危险性物品，可选择如下处理方式。1）火罐：清洗消毒器：9（TC5分钟或93七/2.5分钟消毒，干燥后清洁保存。北京市中医诊疗器具消毒灭菌规范（试行）也曾推荐9（TC1分钟或8（C10分钟消毒，干燥后清洁保存备用。手工清洗:清洗后用含有效氯500mg/L含氯溶液浸泡1030分钟，清水冲洗干燥备用。2）刮疼器具：先用流动水刷洗，去除油渍等附着物，再用75%乙醇或消毒湿巾等擦拭。3）药浴容器：使用后将一次性塑料袋连同药浴液一并去除，避免药浴液遗撒容器内；清水冲刷容器，去除残留的液体污渍；用含有效氯500mg/L的消毒剂刷洗；清洗后干燥保存。（2）高水平消毒：当器具未接触到破损皮肤与黏膜，但被血液、体液污染时，须行高水平消毒。1）火罐：完全没入酶洗液浸泡，作用时间遵循产品说明书；清水冲洗后用含有效氯20005000mgL的消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，干燥备用。2）刮疼器具：用含有效氯20005000mgL的消毒液浸泡30分钟，冲洗干净，干燥备用。（3）灭菌处理：当器具接触到破损皮肤或黏膜时，则必须进行灭菌处理。使用后应完全没入清洁剂（如含酶洗液）浸泡（浸泡时间依据产品说明书），漂洗干净后，选择压力蒸汽灭菌（首选）或化学灭菌处置（灭菌剂的浓度、浸泡方法、浸泡时间参照厂家说明书）。