手足口病流行期间如何做好儿科门诊和病区的医院感染管理工作？.docx

手足口病流行期间，如何做好儿科门诊和病区的医院感染管理工作？引发手足口病的肠道病毒主要为柯萨奇病毒A组和B组的某些型以及肠道病毒71型。这些肠道病毒传染性较强，主要通过粪一口、飞沫传播，也可经接触患者黏膜疱疹而感染，以及接触被患者的粪便、疱疹液污染的衣物、玩具、餐具等而感染。手足口病流行期间，儿科门诊、病区应针对上述环节规范管理，防止疾病传播：加强预检分诊：安排专门的诊室（台）接诊发热、出疹的病例。设立手足口病隔离区，并有明显地标志。禁止患儿及陪护家属随意进出，限制访客探视。候诊区、诊室、病室保持良好通风：包括自然通风和机械通风，也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不推荐采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。接受住院治疗的确诊患儿应单间隔离或床边隔离。仪器设备应“一人一用一消毒”或者专人专用，用后消毒。压舌板宜一次性使用。手卫生：医护、陪护人员在接触患者前后均应严格手卫生。特别需要注意的是醇类手消毒液对肠道病毒无效，可选择其他对肠道敏感的消毒剂进行手消毒。环境表面消毒：地面、桌、椅、诊疗桌、床单元每天用含有效氯500mgL消毒液擦拭消毒。在手足口病流行期间，每日至少两次进行物表的清洁和消毒。建议医院门诊设置的儿童乐园停止所有活动，玩具和设施应增加清洁消毒频次。患儿出院以后，对病室进行终末消毒。医疗废物管理：重视对患儿分泌物、呕吐物和排泄物的消毒。手足口病患者产生的生活垃圾，应使用双层黄色医疗废物包装袋包装，并及时密封，按医疗废物处理。加强对患儿家属手足口病防控知识宣传，使其了解手卫生、物表清洁消毒等知识。