健康管理中心尿素14C呼气试验.docx

健康管理中心尿素14C呼气试验一、尿素14C呼气试验的定义碳14(140是碳元素的一种具有放射性的同位素，应用于化学、生物学、医学领域中，采用放射性标记化合物进行示踪。尿素，又称碳酰胺(carbamide),是由碳、氮、氧、氢组成的有机化合物，是一种白色晶体。该项目是利用胃中的尿素酶将尿素分解为氨和碳14标记的二氧化碳，通过定时收集呼出气体的原理，测量体检客户胃部幽门螺杆菌含量。二、检测幽门螺杆菌的原理幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)可产生高活性的尿素酶，体检客户服用碳14标记的尿素后，若体检客户的胃内存在幽门螺杆菌感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的二氧化碳，碳14标记的二氧化碳由肠道吸收后经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的二氧化碳的含量即可判断体检客户是否存在幽门螺杆菌感染。三、检测幽门螺杆菌的意义及正常值碳14尿素呼气试验主要用于检查是否有幽门螺杆菌感染，是相对比较安全的检查，不会对身体造成太大的影响。目前认为幽门螺杆菌感染与胃病有直接关系，如果幽门螺杆菌阳性，可考虑根除幽门螺杆菌治疗。检查幽门螺杆菌的值为小于100(dmpmmolC02)为阴性，大于100(dmpmmolC02)为阳性。四、适应人群(1)消化不良初诊者，临床怀疑有幽门螺杆菌感染。(2)急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡、黏膜相关性淋巴组织瘤患者。(3)预防胃癌和有胃癌家族史者。(4)幽门螺杆菌根除治疗评价和复发诊断的体检客户。(5)长期使用非留体抗炎药(NSAID)的体检客户。(6)幽门螺杆菌感染的流行病学调查与筛选的体检客户。五、操作流程(一)操作前准备开启检查仪器，完成调试，做好开机情况记录。(二)操作流程(1)核对体检客户基本信息，进行登记。(2)体检客户准备：首先确认体检客户有无不适合做该检查项目的情况，例如：严重腹泻、呕吐；做过胃切除手术；一周以内服用抗生素、感冒药，两周内服用质子泵抑制剂等药物。(3)检查流程a.体检客户空腹用温开水服下整粒检测胶囊。b嘱体检客户静候15-20分钟后领取呼气卡，体检指引单上需标记领卡时间。c.体检客户平静呼吸至呼气卡纸片变为白色后将卡片交还至技师。d.技师揭去呼气卡封条、放入检测仪检测。(三)操作后处理(1)技师核对名单后将数据上传至体检系统。(2)关闭仪器，完成检查室清洁、消毒工作并做好登记。六、注意事项(1)空腹用温开水服下整粒检测胶囊，不得咬碎。(2)检测前一个星期内应停止服用抗生素、铳剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感的药物，避免影响诊断结果。(3)上消化道急性出血可使幽门螺杆菌受抑制，所以应在消化道出血停止一周后再进行此项检查。(4)曾行部分胃切除手术的体检客户可能造成检测胶囊从胃中快速排空，影响结果。(5)儿童、孕妇、哺乳期及备孕妇女忌做此项检查。(6)吹气时平静用肺呼气，勿将口水吹入卡中。(7)有呕吐、腹泻者暂不做此项检查，待好转一周后再做此项检查。