中医内科主治医师资格笔试模拟试题及答案解析(20)：少阴病辨证论治.docx

伤寒论第五单元少阴病辨证论治一、Al1、伤寒论中体现“治未病”预防治疗学思想的证治是A、真武汤证B、四逆散证C、四逆汤证D、小柴胡汤证E、桂枝汤证2、真武汤治疗A、阳郁厥逆B、少阴阴虚火旺，心肾不交C、阴虚水热互结D、少阴寒化兼太阳表证E、少阴阳虚水泛3、少阴阴虚火旺，心肾不交，治宜选用的方剂是A、归脾汤B、大补阴丸C、炙甘草汤D、黄连阿胶汤E、四物汤4、患者泄泻六天，心烦失眠，口渴，偶有呕吐，治疗宜选用的方剂是A、五苓散B、真武汤C、猪苓汤D、真人养脏汤E、四神丸5、麻黄附子细辛汤治疗A、阳郁厥逆B、少阴阴虚火旺，心肾不交C、阴虚水热互结D、少阴寒化兼太阳表证E、少阴阳虚水泛6、少阴病，始得之，反发热者，其脉象特点是A、脉沉实B、脉浮C、脉浮缓D、脉沉缓E、脉沉7、四逆散证的病机是A、肾阳郁遏，阴寒内盛B、肝郁气滞，阳气内郁C、肾阳不足，格阳于外D、肾阳虚衰，气机不利E、阳气郁遏，气机不畅8、下列四逆散证中或然证的病机配伍不正确的是A、肺寒气逆，则为咳B、心阳不足，则为悸C、气化不行，则小便不利D、中寒气滞，则腹中痛E、中寒气滞，则泄利下重9、下列关于四逆散的加减变化，不正确的是A、小便不利，加茯苓淡渗利湿B、若咳，加干姜、五味子降逆止咳C、心悸，加桂枝温壮心阳D、泄利下重，加雍白通阳行滞E、腹中痛，加附子温阳止痛二、B1、A.回阳救逆B.育阴清热利水C.温阳化气行水D.滋阴清火，交通心肾E.温经解表<1>、真武汤证的治法为ABCDE<2>、猪苓汤证的治法为ABCDE答案部分一、Al1、【正确答案】C【答案解析】四逆汤证论述了少阴病脉沉，治宜急温。条文以脉代证，提示少阴病施治宜早，切勿拖延。一旦延误施治，则吐利厥逆诸症接踵而至，治亦晚矣。本条体现了中医“治未病”的预防治疗学思想，值得重视。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854836,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】真武汤证论少阴阳虚水泛的证治。本证属肾阳虚衰，水气泛滥，故用真武汤温阳化气行水。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854837,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】黄连阿胶汤证论述了少阴阴虚火旺，心肾不交的证治。治用黄连阿胶汤滋阴清火，交通心肾。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854838,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。题中符合猪苓汤证的主治证候，因此选猪苓汤。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854839,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】麻黄附子细辛汤证论少阴寒化兼表的证治。本证为少阴寒化兼太阳表证，法当表里双解，用麻黄附子细辛汤温阳解表。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854847,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854848,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】四逆散证论阳郁厥逆的证治。少阴寒化证，阳虚不温四肢，易见四逆，证属虚寒。而本证的“四逆”是肝郁气滞，阳气内郁不达四肢而致，证属实属郁。本证病机为阳郁，非阳虚，故治不用回阳救逆的四逆汤而用宣通阳气、疏达郁滞的四逆散。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854849,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】四逆散证因阳气郁遏，气机不畅，故可见诸多或然证。若兼肺寒气逆，则为咳；心阳不足则为悸；气化不行，则小便不利；阳虚中寒，则腹中痛；兼中寒气滞，则泄利下重等等，不一而足。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854850,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】四逆散由柴胡、枳实、芍药、甘草组成。方中柴胡疏肝解郁，透达阳气；芍药苦泄破结，通络止痛；枳实导滞行气；甘草调和诸药。共奏疏畅气机，透达郁阳之功。若咳，加干姜、五味子温肺敛气;心悸，加桂枝温壮心阳；小便不利，加茯苓淡渗利湿；腹中痛，加附子温阳止痛；泄利下重，加甦白通阳行滞。干姜、五味子温肺敛气，因此B选项错误。【该题针对“少阴兼变证”知识点进行考核】【答疑编号101854851,点击提问】二、B1、【正确答案】C【答案解析】真武汤证论少阴阳虚水泛的证治。本证属肾阳虚衰，水气泛滥，故用真武汤温阳化气行水。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854841,点击提问】【正确答案】B【答案解析】猪苓汤证证属阴虚水热互结，治用猪苓汤育阴清热利水。【该题针对“少阴病本证”知识点进行考核】【答疑编号101854842,点击提问】