某医院静脉输液质量检查标准.docx

静脉输液质量评价标准项目质量标准分值扣分标准扣分静脉输液工具选择（5分）根据医嘱及治疗方案、血管状况等正确选择静脉输液工具，有常用药物说明书。5未按标准执行扣3分；已宣教但患者拒绝使用不扣分；无说明书扣2分。静脉输液敷料使用标准（10分）静脉输液敷料选择正确。3未按标准执行扣3分。静脉输液工具维护间隔时间正确。2不符合标准扣2分。敷料干净，无卷边、松动、血迹、潮湿。5一人一项不符合标准扣1分。护理人员要求、（15分）科室有静脉输液工具维护流程标准，并有相关培训，护理人员对静脉输液工具的维护符合标准要求。10无维护流程标准扣3分；无相关培训扣3分；护理人员对静脉输液工具的维护一项不符合标准扣2分。科内每季度有培训记录，护理人员了解静脉输液相关知识。5无培训记录扣2分；护士相关知识回答不全面1项扣2分。静脉输液安全（30分）穿刺部位选择正确，符合静脉输液治疗实践标准要求。3未按标准执行扣3分。导管固定符合标准，无护理不当导致的导管脱出。3一人一项不符合标准扣1分；导管脱出扣10分。各项标识正确、清晰（留置针有穿刺时间，PICC、CVC有置管日期及维护日期，悬挂防脱管标识）。4记录不准确扣2分；深静脉导管无防脱管标识扣2分。输液通畅，无外渗、静脉炎等，特殊用药输液卡记录清晰准确，输液执行后执行单记录及时。10输液不畅扣2分；有外渗（普通药物、重病人扣2分；特殊药物扣5分）；有静脉炎或其他并发症发生一项扣2分；执行单未签字扣1分。深静脉导管（PICC、CVO冲洗符合标准。3未按标准冲洗导管扣3分。静脉输液接头的更换符合标准。2不符合标准扣2分。相关并发症的处理措施到位。5项不符合扣2分。患者健康宣教（5分）提供护理相关健康指导，患者了解静脉输液工具相关注意事项。5病人对相关注意事项了解一项不符合扣2分。备用及高危药品管理（30分）按规定储存、分类摆放药品（注射药、内服药、外用药分开放置）。8一处不符合要求扣2分。药品标签、警示标识是否清晰。5一处不符合要求扣1分。药品质量外观检查是否合格，药品效期、批号是否符合要求。5一处不符合要求扣1分。药品数量和交接登记是否相符。2不符合扣全值。需要冷藏的药品是否放冰箱内。5处不符合要求扣2分。有无专人管理定期检查。3无专人检查记录扣全值。有备用药品及高危药品交接班本。2无交接班本扣全值。病人满意度（5分）病人对静脉输液护理工作满意。5有投诉扣5分；不满意扣3分。科室:得分:督查日期：督查人员8备注：合格290分不合格V90分