医用氧舱检验申报表.docx

医用氧舱检验申报表广西壮族自治区特种设备检验研究院使用单位名称：单位地址：联系人及电话：组织机构代码：上次检验有效期至：年月日预约检验时间：年月日检验类别：定期检验年度检查序号氧舱名称产品编号使用登记证号12345678氧舱检验前准备工作内容1 .使用单位收集受检氧舱的技术资料，如使用登记证、竣工设计图、产品质量证明书、监检证书、配套压力容器检验报告、安全附件检定、校验报告、操舱、维护人员上省证、运行记录、修理或改造的文件等。2 .氧舱检验时，须有维护人员在场协助。3 .使用单位对某些准备工作不明确时，应在报检时向检验单位提出和研究解决。如因准备工作未做好而影响检验如期进行，将按有关规定收取误工费。检验单位信息单位名称：广西壮族自治区特种设备检验研窕院（分院地址、联系电话详见官网）报枪地址：南宁市邕宁区仁信路25号/南宁市良庆区建设路99号联系电话:建设路：0771-5315048（报检、传真）5331273（收费）5327993（收发报告）仁信路：0771-5900167（报检、收费）邮编：530219受理时间：周一至周五（节假日除外）08:30-12:00,14:00-17:00（仁信路）08:30-12:00、14:30-17:30（建设路）申报经办人签名：（使用单位公章）年月日受理经办人签名：（业务受理专用章）年月日GXSEI注：本表一式两联，检验单位受理后，第联交申报单位，第二联交检验单位。请使用单位按特种设备安全监察条例第二十八条规定，在检验合格有效期届满前1个月申报压力氧舱的定期检验。