动脉血标本采集技术操作评分考核.docx

动脉血标本采集技术操作评分考核1 .护士准备:着装整洁规范，仪表端庄大方。遵守医院感染控制要求。2分2 .操作用物:治疗盘内:PDA、碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套，一次性治疗巾弯盘、医嘱单、脉枕、动脉血气分析条形码标签其他:医疗废物桶、生活垃圾桶、锐器盒。5分3 .核对医联及标本容器上的条码信息。2分4 .核对患者床号、姓名、住院号（询问患者姓名核对床头卡及腕带），评估患者。WHo采血指南建议:选择挠动脉穿刺时通过侧肢循环做艾伦I测试评估循环状况并定位穿刺点。5分5 .洗手，戴口罩。3分6 .备齐用物携至患者床旁，再次核对，使用PDA扫描患者手腕带及试管上的条码信息，确认一致。检查血气专用针的有效期及包装完整性。5分7 .协助患者取舒适体位，暴露采血部位。3分8 .垫脉枕及一次性治疗巾于穿刺部位下，正确摆放穿刺部位体位。动脉血气检查多选用楼动脉、肱动脉、股动脉。3分9 .皮肤消毒至少8cm，待干。3分io.检查动脉采血针并剪开开口端，专用针头检查好撕开开口端，密封针套放在治疗巾上。5分11 .戴无菌手套。5分12 .右手持采血针针筒顶端将其取出，不可触及除顶端以外的部分，然后用左手大拇指和食指夹住，右手取下乳头上的保护接头，接上专用针头，保证左手食指和中指无菌。10分13 .取一根干棉签夹在左手小拇指和无名指上。再次核对。5分14 .取下针帽，左手示指和中指摸模动脉搏动，右手持针沿动脉走向在搏动最强处垂直进针或在下方以45。角进针，见回血后停住，动脉会将血液顶入针筒内，采血Iml。WHO采血指南建议示指和中指应远离进针点约ICm远。10分15 .取到所需血量后用左手棉签按住穿刺点，右手拔针，指导患者或家属正确按压。食指用力压迫，不要揉，直至确认无出血后方可松开。3分16 .立即将针头插入密封针套内，用手掌来回搓动标本，使之与抗凝剂混匀。5分17 .注明采集时间及是否用氧。3分18 .再次核对，标本核对无误后，贴条形码于采血针头上，立即送检。3分19 .协助按压穿刺部位5-10分钟至无出血。WHO采血指南建议按压足够时间，23分钟后是否不再出血高血压、出血异常或抗凝治疗患者按压5分钟以上。3分20 .撤去治疗巾及脉枕，脱手套。2分21 .协助患者取舒适卧位，询问患者需要。2分22 .整理床单位。2分23 .洗手，取口罩。2分24 .记录。2分25 .操作速度:完成时间10分钟以内。2分26 .综合评价.5分27 .总分