合肥市第二人民医院招聘试题及解析.docx

合肥市第二人民医院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、有关暗适应的描述，错误的是A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高【答案】B【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗处的物体。2、血清学试验的前带现象是指（）。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。3、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是OoA、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【答案】C【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。4、第三代头抱菌素的特点是（）。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G-菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头抱菌素强D、对组织穿透力弱【答案】B【解析】根据头苑菌素的抗菌谱、抗菌强度、对B-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代头花菌素的特点是对G+菌作用不及第一、二代，对G-菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选Bo5、病人经过治疗和护理后，恢复了社会生活能力，本应承担起原有的社会角色全部或部分责任，但病人确表现出对自己无信心，而安于病人角色的行为属于（）。A、病人角色缺如B、病人角色消退C、病人角色强化D、病人角色肯定【答案】C【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，尽管躯体疾病已渐康复，但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境。故选C。6、传染源指（）。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B【解析】传染病流行的过程包括3个环节：传染源、传播途径和易感人群,传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选B。7、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。A、分节运动对食糜的推动作用很大B、分节运动有助于血液和淋巴的回流C、紧张性收缩是其他运动方式的基础D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波【答案】A【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。8、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。A、气管异物B、阻塞性肺气肿C、膈肌麻痹D、ARDS【答案】D【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无C02潴留。见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例，如ARDS。9、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁50OndC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-120OnlI【答案】A【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约50OmI的胆汁。胆汁分洪受神经内分泌'调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌'量的l4o故选A。10、共同参与型适用于哪种病人（）。A、医生和病人具有近似同等的权利B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者【答案】C【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。11、CD2的配体是OoA、 VLA-2B、 VLA-IC、 1.FA-2D、 TFA-3【答案】D【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2,属记忆不清。CD2与LFA-3（CD58）结构相似，并且二者可以结合。12、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病【答案】A【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。13、支气管扩张常见的肺部体征是（）。A、无异常体征B、固定持久的局限性湿啰音C、局限性哮鸣音D、双肺哮鸣音【答案】B【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。14、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。15、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气英膜梭菌【答案】D【解析】产气英膜梭菌可发醉肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。16、分泌'内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【答案】D【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。17、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、英膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】英膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。18、属于非典型抗精神病药物的是（）。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普理仑【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选Co19、属于非典型抗精神病药物的是（）。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普嘎仑【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C020、被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。A、侵袭力B、变异性C、数量D、活力【答案】C【解析】常见错误：选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌21、抑制结核菌DNA与细胞量合成的抗结核药物是（）。A、链霉素B、利福平C、异烟肿D、乙胺丁醇【答案】C【解析】异烟腓杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。22、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答案】D【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。23、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。A、肾血浆流量B、滤过膜的通透性C、滤过面积D、肾小球毛细血管血压【答案】A【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。24、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡11型细胞分观C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。25、阑尾附着于O之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【答案】A【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右骼窝内。故选A。26、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，下列药物中可解救该患者的是OoA、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱（ACh）的M样（毒草碱样）作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸27、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。A、病后均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【答案】A【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。28、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。29、治疗血吸虫病的首选药物是（）。A、此喳酮B、血防846C、酒石酸睇钾D、硝硫氟胺【答案】A【解析】嗽喳酮是治疗血吸虫病的首选药物。30、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是（）。A、异烟肿+链霉素B、异烟股+利福平+环丙沙星C、异烟肿+利福平+链霉素D、异烟肿+利福平+乙胺丁醇【答案】C【解析】异烟辨、利福平、链霉素联合