xx中医药大学附属医院高值耗材使用登记表.docx
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xx中医药大学附属医院高值耗材使用登记表.docx
XX中医药大学附属医院高值耗材使用登记表高值耗材名称规格型号患者姓名住院情况入院日期住院号高值耗材单价自负比例押金缴纳金额收取人员记账名称记账人员收费核查人员家属签字使用日期手术人员医务科高值耗材条码粘贴处使用评价使用者签字:日期:不良事件情况报告人签字:日期:需说明的其他情况: