医保局基金科2024年工作总结.docx

2024年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金科依据年初安排，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余“，现就2024年度的工作总结如下：一、基金收支状况1、111月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。2、1一11月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入万元，生育保险基金支出万元。3、1一11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元，支出900万元。二、主要工作状况I、按上级要求，刚好编制上报了2024年度各项基金预算报表、月报及季报，并于每季依据数据编写基金运行状况分析，力求更好的为领导决策做好参谋。2、加大各项医疗保险费征收力度，做到应收尽收。一是职工医疗保险费用的征收，今年在各单位报送职工参保资料时，我科与职工保险科协作先把工资基数核准再录入档案，6月份在财政与银行的协作下，扣缴财政供给人员个人缴纳全年医疗保险费万元，通过核对,误差比以前年度削减，防止了基金的流失。二是工伤生育保险费用的征收，每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细刚好供应应职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。三是协作向上争资争项目的工作，目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到万元，城镇居民医疗保险资金中心配套1267万元，省级配套万元己全部入账。3、限制支出，保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对，做到数字无误，合理规范，再向财政申请各项医疗保险基金，刚好划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上，以确保参保对象享受正常的医疗待遇。4、协作审计组，做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份，国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计，我局的各项基金也接受了此次审计，在历时两个月的审计过程中，我科与业务科室相互协调，亲密合作，供应与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等，对审计组提出存在的问题进行了整改，通过这次审计，更加规范了基金的征缴、运用及管理。5、通过协调，解决了历年来职工医疗保险理赔款难以刚好到位的大难题。今年，在职工保险科的协作下，划拨了2024及2024年所拖欠的团险理赔款万元，保障了参保对象的医疗待遇。6、协作居民管理科做好城镇居民的参续保工作。2024年，我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据，并刚好发放、核销，确保居民参保工作的正常顺当进行。三、工作的不足I、与财政的沟通协调不够，目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元，统筹基金收不抵支，使基金运行出现风险，己占用了个人账户资金。2、平常对医疗保险政策及基金的收、支、余状况调查探讨不够，不能形成信息及调查报告，不能更好地为领导决策起到参谋作用。四、2024年工作安排1、做好2024年财政供给人员配套资金预算表，多争取资金，将基金运行风险降到最低。2、与职工保险科协作，办理2024年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴，力求做到零误差。3、刚好编制及报送各项基金年报和2024年预算报表。4、刚好向财政领核居民医疗保险专用票据，发放到各乡镇及象湖镇各居委会，确保2024年居民参保续保工作顺当进行。5、与业务科室协作，加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作，杜绝基金的流失。6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作，并参加各险种的扩面工作。7、加强学习，包括政治及专业学习，将新的政策学习通透，更好的为参保对象服务。